35.對(duì)于心力衰竭時(shí)各種體液因子的改變，下列哪項(xiàng)正確

A.心衰時(shí)，緩激肽生成減少

B.緩激肽有很強(qiáng)的利尿作用

C.心衰早期，心房鈉尿肽分泌減少

D.NO有強(qiáng)大的擴(kuò)張血管作用

E.由于心排血量降低，引起血管加壓素分泌減少

【正確答案】D

【答案解析】

A選項(xiàng)——心力衰竭時(shí)，RAS系統(tǒng)激活，緩激肽生成增多。

B選項(xiàng)——心房鈉尿肽具有很強(qiáng)的利尿作用，而不是緩激肽。

C選項(xiàng)——心衰時(shí)，心房內(nèi)壓力增高，促使心房鈉尿肽分泌增加。

D選項(xiàng)——血管內(nèi)皮細(xì)胞在緩激肽的刺激下產(chǎn)生內(nèi)皮依賴性釋放因子(NO)，該因子有強(qiáng)大的擴(kuò)血管作用。D正確。

E選項(xiàng)——由于心衰時(shí)心排出量下降，反射性促使血管加壓素分泌增加，起到縮血管、抗利尿、增加血容量作用。

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