5.A.雙胍類

B.噻唑烷二酮類

C.磺脲類

D.格列奈類

E.α葡萄糖苷酶抑制劑

（1）刺激餐后胰島素早期分泌的降血糖藥是

【正確答案】D

【答案解析】噻唑烷二酮類主要通過激活過氧化物酶體增殖性物激活受體γ起作用，增加靶組織對胰島素作用的敏感性而降低血糖，其可增加血容量，心功能不全患者不宜使用。雙胍類不良反應(yīng)主要為胃腸道反應(yīng)，對心功能無影響。目前尚無資料證實(shí)磺脲類藥物會增加T2DM患者心血管疾病的發(fā)病率和病死率。格列奈類為非磺酰脲類促胰島素分泌劑，主要用于控制餐后高血糖，也有一定降低空腹血糖的作用，其對心功能亦無影響，也可刺激餐后胰島素早期分泌。α葡萄糖苷酶抑制劑可抑制小腸黏膜刷狀緣的α-葡萄糖苷酶從而延遲碳水化合物吸收，降低餐后高血糖，其不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，對心功能無影響。

正確率：21.64%