90、患者女，29歲，有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。對該患者鑒別尿路感染與尿道綜合征的最根本點(diǎn)是

A、尿白細(xì)胞的多少

B、尿紅細(xì)胞的多少

C、尿白細(xì)胞管型的有無

D、真性細(xì)菌尿的有無

E、尿路刺激癥狀的有無

正確答案：D

答案解析：尿路感染的診斷是必須具有真性細(xì)菌尿，而尿道綜合征病人雖然有尿頻、尿急、尿痛，但多次檢查均應(yīng)無真性細(xì)菌尿，因此二者的根本鑒別點(diǎn)是真性細(xì)菌尿的有無，而其余幾項(xiàng)均不是。真性細(xì)菌尿的定義是：在排除假陽性的前提下，①膀胱穿刺尿定性培養(yǎng)有細(xì)菌生長；②清潔中段尿定量培養(yǎng)≥100000/ml，但如臨床上無尿路感染癥狀，則要求二次培養(yǎng)細(xì)菌菌落均≥100000/ml, 且為同一菌種，方能確定為真性細(xì)菌尿。

關(guān)聯(lián)考點(diǎn)：尿路感染-概述