有一名顱內壓增高病人，持續(xù)顱內壓增高導致病理生理紊亂，但應除外...2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試模擬試題如下。

有一名顱內壓增高病人，持續(xù)顱內壓增高導致病理生理紊亂，但應除外

A.腦血管自動【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】調節(jié)功能失調

B.胃腸道出血，潰瘍

C.腦疝形成

D.肺水腫

E.早期血壓下降，脈搏變快，呼吸增快

【正確答案】 E

【答案解析】 顱內壓增高對腦血液循環(huán)的改變可分為4期。

第一期：相當于顱內壓增高的初期，亦稱為無變化期。在此期中，呼吸、血壓、脈搏、腦電波等各種生理活動都沒有明顯改變，腦血流量基本可以維持。

第二期：腦血流量減低期，在此期內血腦屏障開始發(fā)生障礙，腦水腫的癥狀逐漸明顯，顱內壓繼續(xù)升高，腦血流量開始減低。

第三期：血壓增高期，此期由于顱內壓持續(xù)性增高，出現呼吸節(jié)律不整，脈搏變慢；同時血壓上升，出現血管加壓反應，腦血流量明顯減低，血腦屏障嚴重破壞，腦水腫嚴重，顱內壓更加增高。

第四期：如果此期內顱內壓增高仍未解除，或繼續(xù)增高時，血壓也繼續(xù)上升，最終導致腦血液【醫(yī)學教育網原創(chuàng)】循環(huán)停止，心律紊亂，血壓波動不穩(wěn)，以后，血壓下降，呼吸、心跳停止。

由此我們不難看出E選項是錯誤的。

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