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第一單元臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年兩試”第一單元150題(全)

男性,40歲,幼年患麻疹后反復(fù)咳嗽,遷延不愈,??饶撎蛋榭┭?。近1周咳嗽加重,咳大量膿性臭痰,伴高熱、氣急就診。痰涂片見革蘭陽性菌和陰性菌。痰培養(yǎng)有需氧革蘭陰性桿菌生長。

139.為明確診斷,首選下列哪項檢查、化驗

A.肺功能

B.氣管鏡

C.肺組織病理

D.HRCT

E.支氣管造影

140.感染的病原體可能為

A.需氧革蘭陰性桿菌

B.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

C.革蘭陰性桿菌+真菌

D.革蘭陽性菌

E.厭氧菌

參考解析答案

139.為明確診斷,首選下列哪項檢查、化驗

A.肺功能

B.氣管鏡

C.肺組織病理

D.HRCT

E.支氣管造影

正確答案】 D

答案解析】 根據(jù)病史、癥狀,該患者診斷為支氣管擴(kuò)張,咳大量膿性臭痰表明有厭氧菌感染,參考痰培養(yǎng)結(jié)果,故選需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌,為明確診斷,首選HRCT。

140.感染的病原體可能為

A.需氧革蘭陰性桿菌

B.需氧革蘭陰性桿菌+厭氧菌

C.革蘭陰性桿菌+真菌

D.革蘭陽性菌

E.厭氧菌

正確答案】 B

答案解析】 味臭,是合并厭氧菌感染的特點(diǎn)。

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