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詳情2015年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試臨近,為了幫助即將參加臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點:橋本病診斷,供大家參考,希望可以幫助廣大臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考生順利通過考試!
目前對CLT的診斷標準尚未統(tǒng)一,1975年Fisher提出5項指標診斷方案:
1.甲狀腺彌漫性腫大,質(zhì)堅韌,表面不平或有結(jié)節(jié);
2.TGAb、TMAb陽性;
3.血TSH升高;
4.甲狀腺掃描有不規(guī)則濃聚或稀疏;
5.過氯酸鉀排泌試驗陽性。
5項中有2項者可擬診為CLT,具有4項者可確診。一般在臨床中只要具有典型CLT臨床表現(xiàn)(中年女性,甲狀腺輕度腫大,質(zhì)地韌)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,血清TGAb、TPOAb陽性即可臨床診斷為CLT.對臨床表現(xiàn)不典型者,需要有高滴度的抗甲狀腺抗體測定方能診斷。對這些患者如查血清TGAb、TPOAb為顯著陽性,應(yīng)給予必要的影像學(xué)檢查協(xié)診,如合并甲狀腺功能減退癥,對診斷十分有利。必要時應(yīng)以FNAC或冰凍切片組織學(xué)檢查確診。
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