瘧疾的病因及治療是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。

瘧疾的病因及治療：

瘧疾是由瘧原蟲經(jīng)按蚊叮咬傳播的一種傳染病。臨床特點(diǎn)為間歇性寒戰(zhàn)、高熱、繼之出大汗而緩解，常有脾大與貧血。

一、病原學(xué)種類及在人體內(nèi)發(fā)育過程

1、瘧原蟲的發(fā)育分兩個(gè)階段（紅外期、紅內(nèi)期）。

2、兩個(gè)宿主：終末宿主是蚊子（中華按蚊），中間宿主是人。 3、蚊子叮咬人——瘧原蟲進(jìn)入肝細(xì)胞發(fā)育——肝細(xì)胞破裂——瘧原蟲從肝細(xì)胞里出來——進(jìn)入紅細(xì)胞又在里面繁殖——紅細(xì)胞裂——瘧原蟲進(jìn)入血液——進(jìn)入下一個(gè)循環(huán) 。

瘧原蟲在肝細(xì)胞內(nèi)就是肝內(nèi)期（紅外期） 。

瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)就是紅內(nèi)期 。瘧疾發(fā)作的時(shí)候就是紅細(xì)胞破裂——瘧原蟲進(jìn)入血液的那個(gè)時(shí)期 。

各種瘧原蟲在紅細(xì)胞內(nèi)發(fā)育，紅細(xì)胞破裂入血的時(shí)間不一樣，所以發(fā)作的時(shí)候不一樣。

（間日瘧和卵形瘧為48個(gè)小時(shí)，三日瘧原蟲為72個(gè)小時(shí)，惡性瘧原蟲為36-48個(gè)小時(shí)）

二、流行病學(xué)

傳播媒介：主要是中華按蚊

三、臨床表現(xiàn)

寒戰(zhàn)-高熱-出汗-間歇期-寒戰(zhàn)-高熱-出汗-間歇期——循環(huán)下去 。

四、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.由于紅細(xì)胞被破壞，紅細(xì)胞減少，出現(xiàn)貧血 。

2.血涂片查找瘧原蟲，可以確診，必須在寒戰(zhàn)高熱初期采血才能檢出。

五、治療

1.氯喹：能殺滅紅細(xì)胞內(nèi)的瘧原蟲。用于控制瘧疾發(fā)作。

2.伯氨喹：能殺滅肝內(nèi)的瘧原蟲，用于防止傳播和復(fù)發(fā)。 在疫區(qū)內(nèi)的人預(yù)防用伯氨喹；非疫區(qū)的人要預(yù)防用乙胺嘧啶；到疫區(qū)出差用伯氨喹。

3.乙胺嘧啶：能殺滅所有紅細(xì)胞內(nèi)外期瘧原蟲。

2.循環(huán)抗原檢測具有高度的敏感性和特異性 。