陰溝腸桿菌病原學(xué)檢查是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試可能涉及到的知識點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn)，供考生參考。

陰溝腸桿菌病原學(xué)檢查

（1）細(xì)菌培養(yǎng)：血培養(yǎng)及骨髓培養(yǎng)陽性是確診的主要依據(jù)，后者陽性率更高。為獲得較高的陽性率，應(yīng)盡可能在抗生素使用之前及寒戰(zhàn)、高熱時(shí)采集標(biāo)本，反復(fù)多次送檢，每次采血5～10ml.對已使用抗生素治療的患者，采血時(shí)間應(yīng)避免血中抗生素高峰時(shí)間，或在培養(yǎng)基中加入適當(dāng)?shù)钠茐目股氐乃幬锶缜嗝顾孛?、硫酸鎂等或做血塊培養(yǎng)，以提高血培養(yǎng)的陽性率。痰液采集后須在10min內(nèi)接種培養(yǎng)，多次培養(yǎng)出同一種細(xì)菌，或作痰定量培養(yǎng)則臨床診斷意義更大。痰標(biāo)本接種培養(yǎng)前，最好先鏡檢痰標(biāo)本的白細(xì)胞數(shù)和鱗狀上皮細(xì)胞數(shù)，判定痰標(biāo)本是否合格。為了避免口腔常存菌的污染，可從氣管內(nèi)吸痰，或用纖支鏡從下呼吸道吸痰通過防污染毛刷取樣作細(xì)菌培養(yǎng)。其他體液培養(yǎng)包括尿路感染患者的尿液，腦膜炎患者的腦脊液，或其他感染部位分泌物等培養(yǎng)。細(xì)菌培養(yǎng)陽性時(shí)宜進(jìn)行有關(guān)的抗生素敏感試驗(yàn)，以供治療時(shí)選用適宜的抗菌藥物。

（2）細(xì)菌涂片：膿液、腦脊液、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理胸腔積液、腹水、瘀點(diǎn)等直接涂片檢查，也可檢出病原菌，對快速診斷有一定的參考價(jià)值。