1.【問(wèn)題】血管外溶血時(shí)，Hp增高還是減低？

【解答】血管外溶血Hp輕度減低或正常。

血清Hp是反映溶血的較敏感的指標(biāo)，各種溶血性貧血（包括血管內(nèi)和血管外溶血），其含量均可減低甚至消失，其減少程度常與病情的嚴(yán)重程度一致。嚴(yán)重血管內(nèi)溶血時(shí)，Hp消失，電泳時(shí)，在其相應(yīng)位置前面可出現(xiàn)一條區(qū)帶，為高鐵血紅素白蛋白區(qū)帶，此為血管內(nèi)溶血所特有，而血管外溶血時(shí)則無(wú)此帶。

2.【問(wèn)題】血糖正常性糖尿包括哪些？

【解答】血糖正常性糖尿：血糖正常，但腎小管對(duì)葡萄糖吸收功能減退，即腎糖閾減低所致的糖尿，又稱腎性糖尿。見(jiàn)于：

（1）家族性腎性糖尿，如Fanconi綜合征患者。

（2）新生兒糖尿。

（3）獲得性腎性糖尿：如慢性腎炎、腎病綜合征，伴有腎小管損傷者。

（4）妊娠期或哺乳期婦女。

3.【問(wèn)題】氧化酶試驗(yàn)區(qū)分哪幾種菌？

【解答】氧化酶試驗(yàn)：氧化酶（細(xì)胞色素氧化酶）是細(xì)胞色素呼吸酶系統(tǒng)的最終呼吸酶。具有氧化酶的細(xì)菌，首先使細(xì)胞色素C氧化，再由氧化的細(xì)胞色素C使對(duì)苯二胺氧化，生成有色的醌類化合物。主要用于腸桿菌科細(xì)菌與假單胞菌的鑒別，前者為陰性，后者為陽(yáng)性。奈瑟菌屬、莫拉菌屬細(xì)菌也呈陽(yáng)性反應(yīng)。

4.【問(wèn)題】藥敏試驗(yàn)需要注意的是？

【解答】藥敏試驗(yàn)的操作質(zhì)量：①培養(yǎng)基的厚度對(duì)抑菌圈的大小有影響，故平皿中加入培養(yǎng)基要固定，以4mm深度為宜。制備的平板使用時(shí)應(yīng)放于35℃溫箱中30min去除過(guò)多的水分，以免影響抗菌藥物的擴(kuò)散。

②接種細(xì)菌后應(yīng)在室溫放置片刻，待菌液被培養(yǎng)基吸收后，再貼紙片；但不宜放置太久，否則在貼紙片前細(xì)菌已開(kāi)始生長(zhǎng)可使抑菌圈縮小。

③培養(yǎng)溫度為35℃為宜。堆放試驗(yàn)平板不超過(guò)兩個(gè)，使其受熱均勻。

④測(cè)量抑菌量應(yīng)仔細(xì)、精確，從生長(zhǎng)刺激帶測(cè)量。

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