《寄生蟲學及檢驗》重點內(nèi)容（二）

1.隱孢子蟲：

主要寄生于宿主小腸上皮細胞內(nèi)，影響了機體對脂肪和糖類的吸收而導致腹瀉。

隱孢子蟲為機會致病性寄生蟲，其感染是AIDS患者主要死亡原因之一。

金胺-酚-改良抗酸染色法是目前檢查隱孢子蟲卵囊的最 佳方法。

2.結(jié)腸小袋纖毛蟲：

是人體最大的寄生原蟲。

寄生于人體結(jié)腸內(nèi)。

感染階段：包囊。

3.華支睪吸蟲（肝吸蟲）：

寄生于人體肝膽管內(nèi)。

肝吸蟲生殖系統(tǒng)為雌雄同體。

蟲卵形似芝麻粒，黃褐色，甚小。

是常見蟲卵中最小的。

感染階段：囊蚴。

致病階段：成蟲。

中間宿主：第一中間宿主為淡水螺類（豆螺、沼螺、涵螺等），第二中間宿主為淡水魚、蝦。

糞便或十二指腸引流液內(nèi)查到華支睪吸蟲卵是主要的確診依據(jù)。

4.細粒棘球絳蟲：

成蟲寄生于終宿主的小腸上段。

終宿主：犬、狼和豺等犬科食肉動物。

中間宿主：羊、牛、駱駝、豬、鹿和馬等食草類動物。

感染階段：蟲卵。

致病階段：棘球蚴。（棘球蚴在人體內(nèi)最多見的寄生部位是肝。）

5.絲蟲（班氏絲蟲和馬來絲蟲）：

成蟲寄生于終宿主的淋巴系統(tǒng)。

感染階段：絲狀蚴。

夜現(xiàn)周期性：班氏微絲蚴為晚上10時至次日晨2時，馬來微絲蚴為晚上8時至次日晨4時。

致病階段：絲蟲的成蟲、絲狀蚴和微絲蚴均是致病階段，其中成蟲為主要致病階段。

中間宿主：蚊。

終宿主：人。

班氏微絲蚴：庫蚊。

馬來微絲蚴：按蚊。

象皮腫是晚期絲蟲病最常見的體征。

6.日本血吸蟲：

雌雄異體，呈雌雄合抱狀態(tài)。

成蟲寄生于人或哺乳動物的門脈-腸系膜靜脈內(nèi)。

感染階段：尾蚴。

中間宿主：釘螺。（日本血吸蟲只有一個宿主）

致病階段：日本血吸蟲的尾蚴、童蟲、成蟲、蟲卵對宿主均有致病作用，其中以蟲卵致病最為嚴重。

7.瘧原蟲：

寄生于人體的瘧原蟲有四種，即間日瘧原蟲、惡性瘧原蟲、三日瘧原蟲和卵形瘧原蟲。

在我國常見的為間日瘧原蟲，惡性瘧原蟲次之，其他兩種罕見。

四種瘧原蟲生活史基本相同，均以人為其中間宿主，雌性按蚊為終宿主，生活史中具有無性生殖與有性生殖的世代交替。

人：中間宿主——裂體生殖。

蚊：終末宿主——配子生殖和孢子生殖。

致病階段：瘧原蟲對人體的主要致病階段是紅細胞內(nèi)裂體增殖期。

感染階段：子孢子。

傳播方式：蚊蟲叮咬。

傳播媒介：中華按蚊。

8.杜氏利什曼原蟲（導致黑熱病）：

感染階段：前鞭毛體。

感染方式：隨白蛉叮咬吸血而感染。

傳播媒介：白蛉。

檢出率最高的是肝脾穿刺，但是危險性大。最常用的是骨髓穿刺。

治療黑熱病的特效藥是：銻（ti）劑。

9.旋毛形線蟲：

成蟲和幼蟲分別寄生于同一宿主的小腸和肌肉中。（幼蟲寄生于橫紋肌中，旋毛形線蟲不產(chǎn)卵直接產(chǎn)幼蟲。）

旋毛蟲不需要在外界發(fā)育，但完成生活史必須更換宿主。

感染階段：幼蟲包囊。

有多種保蟲宿主，人可作為終宿主和中間宿主。

豬是人類旋毛蟲病主要的傳染源。

10.剛地弓形蟲：

感染階段：卵囊（存在于貓的糞便中）。

致病階段：速殖子。

慢性感染階段：包囊。

終宿主：貓及貓科動物（虎、獅）。

傳染源：主要為家貓。

臨床醫(yī)學檢驗技士：《答疑周刊》2020年第10期

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