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臨床常見(jiàn)病理妊娠類型及表現(xiàn)

  婦產(chǎn)科中常見(jiàn)的流產(chǎn)類型,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編匯總整理如下,希望廣大護(hù)士考生注意區(qū)別記憶。

  一、先兆流產(chǎn):指妊娠28周前。先出現(xiàn)少量陰道出血繼下腹痛或腰背痛,宮頸口未開(kāi)。胎膜未破。妊娠產(chǎn)物尚未排出。經(jīng)休息及治療后,如流血停止及下腹痛消失,妊娠可以繼續(xù);若流血增加或下腹痛加劇,可發(fā)展為難免流產(chǎn)。

 二、難免流產(chǎn):指流產(chǎn)已不可避免。由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái),此時(shí)陰道流血增多,陣發(fā)性腹痛加劇,或出現(xiàn)胎膜破裂。婦科檢查宮頸口已擴(kuò)張,或胚胎組織或胎囊堵塞于宮頸口內(nèi),子宮大小與停經(jīng)月份相符或略小。

 三、不全流產(chǎn):難免流產(chǎn)繼續(xù)發(fā)展,部分妊娠產(chǎn)物排出宮腔,且部分殘留于宮腔內(nèi)或嵌頓于宮頸口外,或胎兒排除后胎盤(pán)滯留宮腔或嵌頓于宮頸口,影響子宮收縮,導(dǎo)致大量出血,甚至發(fā)生休克。婦科檢查見(jiàn)宮頸口已擴(kuò)張,宮頸口有妊娠堵塞及持續(xù)性出液流出,子宮大小停經(jīng)數(shù)周。

 四、完全流產(chǎn):指妊娠產(chǎn)物已全部排出,陰道流血逐漸停止,腹痛亦隨之消失。婦科檢查發(fā)現(xiàn)宮頸口關(guān)閉,子宮接近正常大小。

 五、稽留流產(chǎn):指胚胎或胎兒已死亡潴留在宮腔里尚未自然排出者。胚胎或胎兒死亡后子宮不再增大反而縮小,早孕反應(yīng)消失;中期妊娠時(shí),腹部不見(jiàn)增大,胎動(dòng)消失。婦科檢查見(jiàn)宮頸口未開(kāi),子宮較停經(jīng)月份小,未聞及胎心。

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