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【考頻指數(shù)】★★★★★
【考點精講】
嵌體
適應證
能夠采用充填法修復的牙體缺損原則上都可以采用嵌體修復。與充填治療相比，嵌體的機械強度和邊緣密合性更好，能夠更好地恢復咬合與鄰面接觸關系。
禁忌證
①青少年的恒牙和兒童的乳牙，因其髓角位置高不宜作嵌體，以免損傷牙髓；
②（牙合）面缺損范圍小而且表淺，前牙鄰、唇面缺損未涉及切角者，不宜用嵌體修復；
③牙體缺損范圍大，殘留牙體組織抗力形差，固位不良者；
④磨耗重，不能預備出足夠箱狀洞形深度而影響固位或導致牙本質過敏者；
⑤根管治療后的無髓牙牙體組織抗折性能差，不適合嵌體修復。
部分冠
適應證
①患牙頰舌面是完整的，且保留該面不用并不會使修復體的固位與抗力不足；
②牙冠各部位的徑較大，尤其唇舌徑大且齲壞率低者；
③某些傾斜基牙固定橋修復的固位體；
④恢復咬合或（牙合）面改形。
禁忌證
①齲病易感人群、口腔衛(wèi)生保持不佳者不宜使用；
②牙體缺損面積大、不宜獲得足夠固位形、咬合力過大的患牙。
全冠
適應證
①牙體嚴重缺損，固位形、抗力形較差者。
②存在咬合低、鄰接不良、牙冠短小、錯位牙改形、牙冠折斷或半切除術后需要以修復體恢復正常解剖外形、咬合、鄰接及排列關系者。
③固定義齒的固位體。
④活動義齒基牙的缺損需要保護、改形者。
⑤齲壞率高或牙本質過敏嚴重伴牙體缺損，或銀汞合金充填后與對頜牙、鄰牙存在異種金屬微電流刺激作用引起癥狀者。
⑥后牙隱裂，牙髓活力未見異常，或者已經牙髓治療后無癥狀者。
禁忌證
①青少年恒牙因尚未發(fā)育完全，牙髓腔較大者。
②牙體過小無法取得足夠的固位形和抗力形者。
③嚴重深覆（牙合）、咬合緊，而無法預備出足夠的空間者。
樁核冠
適應證
①牙冠大部分缺損無法充填治療或做全冠修復固位不良者。
②牙冠缺損至齦下，牙周健康，牙根有足夠的長度，經牙冠延長術或正畸牽引術后能暴露出斷面以下最少1.5mm的根面高度，磨牙以不暴露根分叉為限。
③錯位牙、扭轉牙而非正畸治療適應證者。
④畸形牙直接冠修復預備固位形不良者。
禁忌證
①年輕恒牙、根尖發(fā)育尚未完成者；
②根管治療不完善、根尖病變范圍過大、瘺管未閉合者；
③根過短、根管彎曲者；
④缺損范圍過大，根面位于齦下，無法通過正畸牽引或冠延長手術獲得足夠生物學寬度者。
【進階攻略】此部分內容為考試的高頻考點，重中之重，需要熟練掌握。
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