口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試知識點小結(jié)——典型病變X線影像-牙周病

2019-04-29 16:53 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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常用影像學(xué)檢查方法包括根尖片、（牙合）翼片和曲面體層片。根尖片分角線技術(shù)拍攝的根尖片所顯示的牙槽骨吸收會有不同程度的失真，造成測量骨缺失量不夠準確，尤其是不易辨別頰、舌側(cè)牙槽骨高度。根尖片平行投照技術(shù)顯示牙槽骨吸收的情況明顯優(yōu)于分角線投照，但這種技術(shù)要求使用持片器和定位投照裝置。（牙合）翼片能較真實反映牙槽骨吸收程度和類型，適用于牙周炎的早期，不能顯示整個牙根及根尖周骨質(zhì)情況。曲面體層片可在一張X線片上觀察上下頜牙及牙周組織情況，了解牙槽骨吸收類型和程度，且能對比觀察。曲面體層片投照方便快捷，患者所接受的照射劑量小于全口根尖片的照射量。但是曲面體層片對細微結(jié)構(gòu)的顯示較根尖片差；因投照時與頸椎重疊造成前牙區(qū)影像不清、放大或縮?。挥袝r體層域與牙槽骨厚度不完全吻合，顯示牙槽骨吸收情況與臨床不符。因此曲面體層片不能取代根尖片檢查。

X線表現(xiàn)

牙槽骨吸收，牙槽嵴頂及骨硬板模糊、消失，牙槽嵴高度降低。

①水平型吸收

②垂直型吸收

③混合型吸收

牙槽骨吸收程度：輕度、中度和重度

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