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慢性心力衰竭

1.慢性左心衰竭（肺淤血）

癥狀：勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸。

體征：兩肺底聞及濕啰音、P2亢進(jìn)、S3奔馬律（最有診斷價(jià)值）

2.慢性右心衰竭（體循環(huán)淤血）

癥狀：納差、惡心、嘔吐、腹脹；腹水；尿少、夜尿增多

體征：頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性；肝大、下肢對(duì)稱性可凹陷性水腫

檢查：BNP（診斷、預(yù)后判斷）

治療：

1.一般治療：去病因，限水鈉

2.藥物治療：

（1）改善癥狀：利尿劑、洋地黃類；

（2）改善預(yù)后：ACEI、ARB、β受體拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑。

3.非藥物治療：冠脈重建、置入除顫器、CRT、心臟移植

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