2018年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》第7期

【口腔組織病理學】 根尖周肉芽腫內(nèi)上皮大多數(shù)可能來源于

A.Serres上皮剩余

B.Malasssez上皮剩余

C.口腔粘膜上皮

D.呼吸道上皮

E.牙周袋壁上皮

【正確答案】B

【答案解析】

根尖肉芽腫內(nèi)的另一個重要特征是有上皮存在，其上皮絕大多數(shù)來自牙周膜的Malassez上皮剩余。少數(shù)病例也可來自：①口腔上皮，見于有瘺管口和口腔相通的病例，上皮可經(jīng)瘺道長入，另一情況是牙周病患者，上皮可由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而來；②呼吸道上皮，見于病變和上頜竇相通時。

【口腔組織病理學】 根尖周肉芽腫的鏡下表現(xiàn)錯誤的是

A.以淋巴細胞、漿細胞、巨噬細胞浸潤根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征

B.肉芽組織內(nèi)可見血管內(nèi)皮細胞可成纖維細胞增生

C.巨噬細胞可形成泡沫細胞

D.有膽固醇和含鐵血黃素沉積

E.根尖部貯存的膿液被纖維結(jié)締組織包繞

【正確答案】E

【答案解析】

顯微鏡下觀察，慢性根尖周炎以淋巴細胞、漿細胞和巨噬細胞浸潤根尖周組織并有肉芽組織形成為其特征。肉芽組織內(nèi)除慢性炎癥細胞浸潤外，可見血管內(nèi)皮細胞和成纖維細胞增生，新生的毛細血管常襯以腫脹的內(nèi)皮細胞。巨噬細胞由于吞噬脂質(zhì)后可形成片狀聚集的泡沫細胞。另有膽固醇晶體和含鐵血黃素沉積。

【口腔解剖生理學】 開口運動的力主要來源于

A.翼外肌下頭

B.翼內(nèi)肌下頭

C.翼內(nèi)肌上頭

D.翼外肌上頭

E.以上答案均錯誤

【正確答案】A

【答案解析】

開口運動的力：在開口運動過程中，下頜頦部向下后方運動，運動力主要來自舌骨上肌群。髁突向前下運動，運動力主要來自翼外肌下頭。

【口腔解剖生理學】 開閉口運動正常的標志中，不恰當?shù)囊豁検?

A.雙側(cè)髁突運動均勻一致

B.關節(jié)內(nèi)無響聲，無彈跳現(xiàn)象

C.頜面部無痛

D.下頜頦部運動不偏斜，無前伸動作

E.開口度為20mm以上

【正確答案】E

【答案解析】

開閉口運動正常的標志：雙側(cè)髁突運動均勻一致；關節(jié)內(nèi)無響聲，無彈跳現(xiàn)象；頜面部無痛，下頜頦部運動不偏斜，無前伸動作；開口度為40mm以上。

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