醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第34期更新啦！口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū)，為大家提供疑難易錯(cuò)題目，幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享如下：

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師：《答疑周刊》2023年第34期

具體解答

1.牙齒脫位后的并發(fā)癥為？

下列哪項(xiàng)不是牙齒脫位后伴發(fā)的各種并發(fā)癥

A.牙髓壞死

B.牙髓腔變窄或消失

C.牙根外吸收

D.邊緣性牙槽突吸收

E.逆行性牙髓炎

【答案】E

【解析】牙齒脫位后，可以發(fā)生各種并[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]發(fā)癥：牙髓壞死；牙髓腔變窄或消失；牙根外吸收；邊緣性牙槽突吸收。

2.牙脫臼的治療原則為？

關(guān)于完全脫臼牙的敘述正確的是

A.在1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行再植，90%可避免發(fā)生牙根吸收

B.脫臼牙根尖已發(fā)育完成，回植復(fù)位后彈性固定4周

C.脫臼牙根尖已發(fā)育完成，干燥時(shí)間大于1小時(shí)則需固定4周

D.被污染的完全脫臼牙，可以進(jìn)行干藏

E.牙脫臼后干燥時(shí)間小于1小時(shí)，牙周膜細(xì)胞受損嚴(yán)重，不能存活

【答案】C

【解析】牙脫臼的治療原則：牙脫臼的處理要考慮牙根發(fā)育的程度和牙周膜細(xì)胞的狀態(tài)，及早治療。牙脫臼后干燥時(shí)間也影響牙周膜細(xì)胞的狀態(tài)，干燥時(shí)間小于1小時(shí)，牙周膜細(xì)胞雖然受損，但是仍可能存活，因此牙脫臼在1小時(shí)內(nèi)再植復(fù)位，成功率較高。能夠在半小時(shí)內(nèi)完成回植的患牙90%可避免牙根吸收。

1.脫臼牙根尖已發(fā)育完成，回植復(fù)位后彈性固定2周；干燥時(shí)間大于1小時(shí)則需固定4周。植入術(shù)后7～10天再做[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]根管治療，建議氫氧化鈣或類固醇-抗生素根管封藥1個(gè)月。若干燥時(shí)間大于1小時(shí)，根管治療應(yīng)在回植術(shù)前或術(shù)后盡快實(shí)施。

2.脫臼牙為年輕恒牙，干燥時(shí)間小于1小時(shí)，回植復(fù)位后彈性固定2周。注意觀察牙髓狀況，臨床如已查明牙髓壞死，應(yīng)及時(shí)做根管治療，也可嘗試做牙髓血運(yùn)重建術(shù)。干燥時(shí)間大于1小時(shí)，回植術(shù)前須進(jìn)行根面清潔、牙槽窩處理以及根管治療，遠(yuǎn)期預(yù)后較差。

3.牙震蕩的臨床表現(xiàn)為？

關(guān)于牙震蕩的臨床表現(xiàn)的說法，下列錯(cuò)誤的是

A.患牙微酸痛感

B.患牙可對(duì)于冷刺激一過性敏感

C.牙冠完整，通常不伴有牙體組織的缺損

D.大幅松動(dòng)，患牙有移位

E.叩痛（±）～（＋）

【答案】D

【解析】牙震蕩臨床表現(xiàn)有：患牙輕微酸痛感，對(duì)冷刺[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)]激可有一過性敏感癥狀；牙冠完整，通常不伴牙體組織的缺損；不松動(dòng)或輕微松動(dòng)，無(wú)移位。垂直向或水平向叩痛（±）～（＋）。冷測(cè)患牙從略敏感到無(wú)反應(yīng)不一。

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