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詳情醫(yī)學教育網口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第34期更新啦!口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學教育網原創(chuàng)內容專區(qū),為大家提供疑難易錯題目,幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強練習。在此醫(yī)學教育網小編為大家分享如下:
醫(yī)學教育網口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2023年第34期
問題索引:
1.牙齒脫位后的并發(fā)癥為?
2.牙脫臼的治療原則為?
3.牙震蕩的臨床表現(xiàn)為?
具體解答
1.牙齒脫位后的并發(fā)癥為?
下列哪項不是牙齒脫位后伴發(fā)的各種并發(fā)癥
A.牙髓壞死
B.牙髓腔變窄或消失
C.牙根外吸收
D.邊緣性牙槽突吸收
E.逆行性牙髓炎
【答案】E
【解析】牙齒脫位后,可以發(fā)生各種并[醫(yī)學教育網]發(fā)癥:牙髓壞死;牙髓腔變窄或消失;牙根外吸收;邊緣性牙槽突吸收。
2.牙脫臼的治療原則為?
關于完全脫臼牙的敘述正確的是
A.在1小時內進行再植,90%可避免發(fā)生牙根吸收
B.脫臼牙根尖已發(fā)育完成,回植復位后彈性固定4周
C.脫臼牙根尖已發(fā)育完成,干燥時間大于1小時則需固定4周
D.被污染的完全脫臼牙,可以進行干藏
E.牙脫臼后干燥時間小于1小時,牙周膜細胞受損嚴重,不能存活
【答案】C
【解析】牙脫臼的治療原則:牙脫臼的處理要考慮牙根發(fā)育的程度和牙周膜細胞的狀態(tài),及早治療。牙脫臼后干燥時間也影響牙周膜細胞的狀態(tài),干燥時間小于1小時,牙周膜細胞雖然受損,但是仍可能存活,因此牙脫臼在1小時內再植復位,成功率較高。能夠在半小時內完成回植的患牙90%可避免牙根吸收。
1.脫臼牙根尖已發(fā)育完成,回植復位后彈性固定2周;干燥時間大于1小時則需固定4周。植入術后7~10天再做[醫(yī)學教育網]根管治療,建議氫氧化鈣或類固醇-抗生素根管封藥1個月。若干燥時間大于1小時,根管治療應在回植術前或術后盡快實施。
2.脫臼牙為年輕恒牙,干燥時間小于1小時,回植復位后彈性固定2周。注意觀察牙髓狀況,臨床如已查明牙髓壞死,應及時做根管治療,也可嘗試做牙髓血運重建術。干燥時間大于1小時,回植術前須進行根面清潔、牙槽窩處理以及根管治療,遠期預后較差。
3.牙震蕩的臨床表現(xiàn)為?
關于牙震蕩的臨床表現(xiàn)的說法,下列錯誤的是
A.患牙微酸痛感
B.患牙可對于冷刺激一過性敏感
C.牙冠完整,通常不伴有牙體組織的缺損
D.大幅松動,患牙有移位
E.叩痛(±)~(+)
【答案】D
【解析】牙震蕩臨床表現(xiàn)有:患牙輕微酸痛感,對冷刺[醫(yī)學教育網]激可有一過性敏感癥狀;牙冠完整,通常不伴牙體組織的缺損;不松動或輕微松動,無移位。垂直向或水平向叩痛(±)~(+)。冷測患牙從略敏感到無反應不一。
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