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抑郁癥篩查將納入常規(guī)孕檢,新手媽媽不要被“病恥感”裹挾

2020-09-17 10:28 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“抑郁癥篩查將納入常規(guī)孕檢,新手媽媽不要被“病恥感”裹挾”,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯將搜集整理的相關資料分享如下,希望對大家提供參考!

9月11日,國家衛(wèi)健委辦公廳發(fā)布《探索抑郁癥防治特色服務工作方案》,明確將孕產婦和青少年、老年人群、高壓職業(yè)人群視作重點人群,指出要將抑郁癥篩查納入常規(guī)孕檢,鼓勵精神科醫(yī)生、婦幼保健院以各種形式為孕產期婦女提供專業(yè)支持。

筆者詢問了一些產婦對此的看法。一些產婦表示,重視孕產期抑郁挺好的,起碼可以為抑郁正名,不是自己矯情,確實新手媽媽需要更多的幫助。但是也有產婦表示擔心,害怕在篩查中被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)自己有情緒問題,甚至產生羞恥感,“人家都健健康康的,我懷個孩子就抑郁了,是不是我不如別人心理健康?”還有一些陪伴的婆婆媽媽也有一些擔心:“要是她有抑郁,那人家豈不是要戳我脊梁骨,說我虐待兒媳婦?”

事實上,“病恥感”是影響抑郁癥患者求助的重要因素。由于錯誤的觀念,很多人不愿承認自己有抑郁問題。有數(shù)據(jù)顯示,目前我國患有抑郁癥的患者中每10位僅有2位尋求醫(yī)療幫助或接受治療,其治療率遠低于其他慢性疾病。

如果我們把孕產期的抑郁當作是自己的錯誤,這種想法反而更容易導致情緒低落,不希望被人知道自己的情況,從而阻礙了求助之路。

來自多方面的研究顯示,造成孕產期抑郁的原因多種多樣,甚至環(huán)環(huán)相扣,媽媽們千萬不要把抑郁歸咎于自己的情緒調節(jié)能力不夠好,或者認為是自己做錯了什么,產生不必要的羞恥感。

生理因素:女性從懷孕至分娩,體內激素水平變化很大。有學者認為產后抑郁的發(fā)生可能與雌激素、孕激素的變化相關,女性本人的健康狀況對孕期產生抑郁情緒也有很大影響。

新角色的認同沖突:有些新手媽媽還沒有對母親這個角色產生充分的認同,一下子成了媽媽,天天屎尿屁和喂奶,不僅自己身體還沒有養(yǎng)好,還得照顧哭鬧不止的嬰兒,這種狀況會讓媽媽更加感覺適應不良,壓力很大。

孩子的性別失落:有些新手媽媽可能因為生的孩子性別不是自己期盼的,從而增加了很大的心理負擔。

家庭關系和婚姻滿意度低:一些調查顯示,家庭關系和婚姻質量的滿意度如果比較低,缺少家庭的支持和幫助,尤其是缺乏丈夫的支持,這樣的準媽媽更易患抑郁癥。在懷孕過程中遭遇丈夫出軌的準媽媽,抑郁風險更高。丈夫不參與育兒,把孩子和妻子丟給婆婆,而婆媳關系緊張,也會提升孕產婦的抑郁風險。

經(jīng)濟壓力:一些準媽媽由于生寶寶和照顧寶寶的原因,不能出去工作,家里的收入減少了,如果再加上丈夫的工作出現(xiàn)問題,經(jīng)濟壓力加重,也會提升媽媽們的抑郁指數(shù)。

難產:懷孕后期的痛苦以及分娩本身帶來的創(chuàng)傷體驗,同樣可能是新媽媽罹患抑郁癥的重要因素。雖然目前的產科設備不斷完善,技術得以提高,但是產婦對分娩方式、對分娩的疼痛感到恐懼,都可能導致神經(jīng)內分泌失調等一系列機體變化,從而影響子宮收縮、延長產程,而難產無益會進一步加重新媽媽們的焦慮、不安情緒,誘發(fā)產后抑郁的產生。

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