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卵巢囊腫臨床常見的四種并發(fā)癥

2017-02-20 13:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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卵巢囊腫臨床常見的四種并發(fā)癥是什么?相信很多人都想知道,下面請大家仔細閱讀醫(yī)學教育網(wǎng)編輯專門為您整理的卵巢囊腫臨床常見的四種并發(fā)癥這篇文章吧。

臨床常見的并發(fā)癥有以下幾種:

1)惡性變:卵巢良性腫瘤惡變多發(fā)生于年齡較大尤其絕經(jīng)后者,腫瘤在短期內(nèi)迅速增大,患者感腹脹,食欲不振,檢查腫瘤體積明顯增大,固定,多有腹水。疑有惡性變者,應及時處理。

2)蒂扭轉(zhuǎn):較常見,為婦科急腹癥之一。約10%的卵巢腫瘤并發(fā)蒂扭轉(zhuǎn)。多見于瘤蒂長,中等大小、活動度大、重心偏向一側的囊性腫瘤,多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。卵巢腫瘤的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)后,靜脈回流受阻,瘤內(nèi)高度充血或血管破裂,致使瘤體急劇增大,瘤內(nèi)出血,最后動脈血流受阻,腫瘤發(fā)生壞死變?yōu)樽虾谏灼屏押屠^發(fā)感染。

其典型癥狀是突然發(fā)生一側下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克,系腹膜牽引絞窄引起。婦科檢查捫及腫物張力較大,有壓痛,以瘤蒂部最明顯,并有肌緊。有時扭轉(zhuǎn)自然復位,腹痛隨之緩解。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確診,應盡快行剖腹手術。

3)腫瘤破裂:約3%的卵巢腫瘤會發(fā)生破裂 ,卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),破裂有外傷性和自發(fā)性兩種。外傷性破裂常因腹部重擊、分娩、性交、婦科檢查及穿刺等引起,自發(fā)性破裂常因腫瘤過速生長所致,多數(shù)為腫瘤浸潤性生長穿破囊壁。其癥狀輕重取決于破裂口大小、流入腹腔囊液的性質(zhì)和數(shù)量。小囊腫或單純漿液性囊腺瘤破裂時,患者僅感輕度腹痛;大囊腫或成熟性畸胎瘤破裂后,常致劇烈腹痛、惡心嘔吐,有時導致內(nèi)出血、腹膜炎及休克。

婦科檢查可發(fā)現(xiàn)腹部壓痛、腹肌緊張或有腹水征,原有腫塊摸不到或捫及縮小癟塌的腫塊。疑有腫瘤破裂應立即剖腹探查。術中應盡量吸凈囊液,并涂片行細胞學檢查,清洗腹腔及盆腔,切除標本送病理學檢查,尤需注意破口邊緣有無惡變。

4)感染:較少見,多因腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂后引起,也可來自鄰近器官感染灶如闌尾膿腫擴散。臨床表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腫塊及腹部壓痛、腹肌緊張及白細胞升高等。治療應先用抗生素,然后手術切除腫瘤。若短期內(nèi)感染不能控制,宜即刻手術。

以上就是“卵巢囊腫臨床常見的四種并發(fā)癥”的內(nèi)容,相信大家已經(jīng)了解了,患上卵巢囊腫這種疾病的危害非常大,對患者的身體造成很多的傷害,大家應該關注這種疾病的發(fā)生,并且要注意一些治療事項,有效地進行診斷,以免造成更多的并發(fā)癥。

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