膽管結(jié)石及膽管炎術(shù)后護(hù)理措施是護(hù)士資格考試中可能會(huì)用到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下：

（1）術(shù)后膽道出血：

T形管內(nèi)引出鮮血、嘔血或黑便。

（2）急性肝衰竭：

精神癥狀、低鉀血癥、高熱及血壓下降。

（3）T形管的護(hù)理目的：

引流膽汁；引流殘余結(jié)石；支撐膽道。

如有阻塞，可用手由近向遠(yuǎn)擠壓引流管或用少量無(wú)菌生理鹽水緩慢沖洗，切勿用力推注。

（4）保持清潔：

每日更換1次外接的連接管和引流瓶。

（5）膽汁引流：

量少——T形管阻塞或肝功能衰竭；

量多——膽總管下端不夠通暢；

顏色過(guò)淡，過(guò)于稀薄——肝功能不佳；

混濁——感染；

泥沙樣沉淀——結(jié)石。

（6）拔管時(shí)間：

術(shù)后12～14日指征：黃疸消退，無(wú)腹痛、發(fā)熱，大便顏色正常；膽汁引流量逐漸減少，顏色呈透明金黃色，無(wú)膿液、結(jié)石，無(wú)沉渣及絮狀物。

拔管前：先在飯前、飯后各夾管1小時(shí)，拔管前1～2日全日夾管，如無(wú)腹脹、腹痛、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理發(fā)熱及黃疸等癥狀——膽總管通暢，可予拔管。

X線下經(jīng)T形管做膽道造影，造影后必須立即接好引流管繼續(xù)引流，以引流造影劑，減少造影后反應(yīng)和繼發(fā)感染，如情況正常，造影后2～3日即可拔管。

拔管后：拔管后1周內(nèi)，警惕膽汁外漏甚至腹膜炎。