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針對急性顱內(nèi)壓增高患兒的常見護理措施有哪些?為了幫助各位護士考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:
1.降低顱內(nèi)壓,預(yù)防腦疝:
(1)防止顱內(nèi)壓增高:避免一切刺激,加強監(jiān)護;置患兒于頭肩抬高25°~30°側(cè)臥位休息,避免嘔吐造成窒息;
檢查或治療時不可猛力轉(zhuǎn)頭、翻身、按壓腹部及肝臟;
避免患兒哭鬧,護理和治療操作集中進行,動作應(yīng)輕、快,以免頻繁驚擾患兒使顱內(nèi)高壓加重。
(2)按醫(yī)囑應(yīng)用降低顱內(nèi)壓的藥物:用甘露醇時需注意:
①用藥前要檢查藥液,若有結(jié)晶可將制劑瓶放在熱水中浸泡,待結(jié)晶消失后再用,靜脈滴入時最好用帶過濾網(wǎng)的輸液器,以防結(jié)晶進入血管內(nèi);
②不能與其他藥液混合靜脈滴注,以免產(chǎn)生結(jié)晶沉淀;
③用藥時在15~30分鐘快速滴入達到所需濃度;
④推注時不能漏到血管外,以免引起局部組織壞死,一旦發(fā)生藥物外漏,需盡快用25%~50%硫酸鎂局部濕敷和抬高患肢。
(3)嚴密觀察患兒生命體征、眼球運動及瞳孔變化,每15~30分鐘記錄1次。若發(fā)現(xiàn)腦疝先兆,立即通知醫(yī)生并做好搶救準(zhǔn)備。
2.減輕頭痛:
(1)保持安靜,避免刺激、頭部劇烈運動、哭鬧、咳嗽、大便用力等,以免引起頭痛加重。
(2)對年長患兒訴說頭痛要立即給予應(yīng)答并表示關(guān)心,采取安撫措施,如輕輕撫摸或按摩、心理暗示等,幫助患兒分散注意力。
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主講:章一芹 6月20日19:30-20:30
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