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先兆子宮破裂和子宮破裂的臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?如何治療?

2020-12-08 15:25 醫(yī)學教育網(wǎng)
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先兆子宮破裂和子宮破裂的臨床表現(xiàn)有什么區(qū)別?如何治療?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習護士考試,專門整理如下。

臨床表現(xiàn):

(l)先兆子宮破裂:

①下腹部壓痛。產(chǎn)婦煩躁不安和下腹疼痛、壓痛。

②血尿。排尿困難或出現(xiàn)血尿及少量陰道出血。

③子宮病理縮復環(huán)形成。產(chǎn)婦心率、呼吸加快,子宮收縮頻繁,呈強直性或痙攣性收縮;子宮體及下段之間出現(xiàn)病理縮復環(huán),并有明顯收縮。

④胎心率改變。胎先露固定于骨盆入口。胎動頻繁,胎心加快或減慢,胎兒心電圖出現(xiàn)不同程度的胎兒窘迫征象。

(2)子宮破裂:

產(chǎn)婦突感下腹部撕裂樣劇痛后腹痛消失,子宮收縮停止。此刻稍感舒適后即出現(xiàn)休克征象。胎心、胎動消失,在腹壁可捫及胎體,全腹壓痛、反跳痛明顯,陰道可有鮮血流出,量可多可少。

治療要點:

(1)先兆子宮破裂:

應立即給予抑制子宮收縮藥物,立即行剖宮產(chǎn)術。

(2)子宮破裂:

應在積極糾正休克的同時,無論胎兒是否存活,迅速行剖宮產(chǎn)術,手術方式視情況而定。術中、術后遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染。

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