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1病史及臨床表現(xiàn)
根據(jù)葡萄胎清除后半年內(nèi)出現(xiàn)典型的臨床表現(xiàn)或轉(zhuǎn)移灶癥狀,結(jié)合輔助診斷方法,臨床診斷可確立。
2HCG連續(xù)測(cè)定
葡萄胎清除后8周以上陣HCG仍持續(xù)高水平,或HCG曾一度降至正常水平又迅速升高,臨床已排除葡萄胎殘留、黃素化囊腫或再次妊娠,可診斷為侵蝕性葡萄胎。
3超聲檢查
B型超聲為非侵入性檢查,可以早期發(fā)現(xiàn)葡萄胎組織侵入子宮肌層程度,協(xié)助診斷子宮內(nèi)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤病灶。宮壁顯示局灶性或彌漫性強(qiáng)光點(diǎn)或光團(tuán)與暗區(qū)相間的蜂窩樣病灶,應(yīng)考慮為侵蝕性葡萄胎或絨癌。
4組織學(xué)診斷
單憑刮宮標(biāo)本不能作為侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù),但在侵入子宮肌層或子宮外轉(zhuǎn)移的切片中,見到絨毛結(jié)構(gòu)或絨毛退變痕跡,即可診斷為侵蝕性葡萄
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