單項選擇題（每題1分，共83題）

　　1、觸診時語音震顫增強最常見于【A】

　　A、大葉性肺炎

　　B、胸壁皮下氣腫

　　C、上腔靜脈阻塞綜合征

　　D、支氣管肺炎

　　E、慢性支氣管炎

　　2、心臟觸及震顫多由于【B】

　　A、心臟瓣膜輕度關閉不全

　　B、心臟瓣膜狹窄

　　C、心房顫動

　　D、心室顫動

　　E、左室增大

　　3、胸骨左緣第二肋間觸及連續(xù)性震顫，常見病變?yōu)椤続】

　　A、動脈導管未閉

　　B、肺動脈瓣狹窄

　　C、房間隔缺損

　　D、室間隔缺損

　　E、主動脈瓣狹窄

　　4、正常肺部叩診音為【D】

　　A、鼓音

　　B、過清音

　　C、濁音

　　D、清音

　　E、實音

　　5、梨型心臟見于【B】

　　A、主動脈瓣狹窄

　　B、二尖瓣狹窄

　　C、肺動脈瓣狹窄

　　D、三尖瓣狹窄

　　E、動脈導管未閉

　　6、心尖區(qū)聞及隆隆樣舒張期雜音，考慮為【C】

　　A、二尖瓣關閉不全

　　B、主動脈瓣關閉不全

　　C、二尖瓣狹窄

　　D、肺動脈瓣狹窄

　　E、三尖瓣狹窄

　　7、右心室肥大心尖搏動的位置為【E】

　　A、向左下移位

　　B、向右移位

　　C、向右上移位

　　D、向左上移位

　　E、向左移位

　　8、心臟聽診，聽到"大炮音"應考慮【D】

　　A、二尖瓣狹窄

　　B、P－R間期縮短

　　C、運動或發(fā)熱

　　D、完全性房室傳導阻滯

　　E、甲狀腺功能亢進

　　9、二度Ⅰ型房事傳導阻滯的心電圖特征是【C】

　　A、P－R間期進行性縮短，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　B、相鄰R－R間距進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　C、P－R間期進行性延長，直至一個P波受阻不能下傳到心室

　　D、P－R間期＞0.20秒，P波無受阻

　　E、P－R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室

　　10、引起Ⅰ型呼吸衰竭的常見病因是【A】

　　A、肺部廣泛炎癥

　　B、慢性支氣管炎

　　C、慢性阻塞性肺疾病

　　D、肺源性心臟病

　　E、上呼吸道阻塞

　　11、咳出由血液和粘液混合的磚紅色膠凍狀痰為特征的疾病是【A】

　　A、克雷白桿菌肺炎

　　B、肺炎球菌肺炎

　　C、葡萄球菌肺炎

　　D、支原體肺炎

　　E、念珠菌肺炎

　　12、對MRSA引起的肺炎，首選抗生素是【D】

　　A、青霉素G

　　B、頭孢唑啉

　　C、苯唑西林

　　D、萬古霉素

　　E、頭孢呋辛

　　13、首選大環(huán)內酯類抗生素治療的是【D】

　　A、干酪性肺炎

　　B、肺炎球菌肺炎

　　C、葡萄球菌肺炎

　　D、肺炎支原體肺炎

　　E、克雷白桿菌肺炎

　　14、社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌是【C】

　　A、肺炎克雷白桿菌

　　B、流感嗜血桿菌

　　C、肺炎鏈球菌

　　D、肺炎軍團菌

　　E、肺炎支原體

　　15、不是肺膿腫手術指征的是【A】

　　A、急性肺膿腫

　　B、反復大咯血

　　C、支氣管胸膜瘺

　　D、合并支氣管擴張者

　　E、內科積極治療無效的慢性肺膿腫

　　16、早期發(fā)現(xiàn)肺結核的最主要方法是【B】

　　A、詢問病史

　　B、X線檢查

　　C、痰菌檢查

　　D、血沉檢查

　　E、結核變態(tài)反應

　　17、因肺結核引起的支氣管擴張，濕啰音最常見的部位是【D】

　　A、肺底部

　　B、肺尖部

　　C、腋窩部

　　D、肩胛間區(qū)

　　E、雙肺彌漫

　　18、關于結核性胸膜炎特點的描述錯誤的是【E】

　　A、多見于中青年

　　B、起病多緩慢

　　C、可有結核中度癥狀

　　D、X線胸片可呈肋膈角消失或外高內低影

　　E、X線胸片除胸液影外，還應有肺內結核灶

　　19、根據(jù)癥狀和體征提示有胸腔積液時，需確定是否有胸腔積液應首選的檢查是【A】

　　A、胸片

　　B、超聲波

　　C、胸部CT

　　D、胸部MRI

　　E、血常規(guī)

　　20、對藥物治療無效的反復發(fā)作室性心動過速/心室顫動的心力衰竭患者，最適宜的治療為【B】

　　A、服用阿托品

　　B、植入性心臟轉復除顫器

　　C、服用奎尼丁

　　D、安置房室順序起搏器

　　E、靜脈維拉帕米

　　21、心力衰竭患者水腫通常出現(xiàn)在【D】

　　A、眼瞼

　　B、雙手

　　C、顏面

　　D、身體最低部位

　　E、腹部

　　22、心房顫動患者服用華法林，凝血酶原時間的國際標準化率（INR）應控制在【B】

　　A、1.0~1.9

　　B、2.0~3.0

　　C、3.1~3.5

　　D、3.6~4.0

　　E、＞4.0

　　23、心臟性猝死最主要的病因是【D】

　　A、二尖瓣脫垂

　　B、心肌病

　　C、主動脈瓣狹窄

　　D、冠心病及其并發(fā)癥

　　E、急性心肌炎

　　24、伴有低血鉀的高血壓，其病因應首先考慮【B】

　　A、皮質醇增多癥

　　B、原發(fā)性醛固酮增多癥

　　C、嗜鉻細胞瘤

　　D、慢性腎炎

　　E、腎動脈狹窄

　　25、急性下壁心肌梗死最易合并【B】

　　A、實性早搏

　　B、房室傳導阻滯

　　C、心房顫動

　　D、房性心動過速

　　E、右束支傳導阻滯

　　26、導致急性心肌梗死患者早期（24小時內）死亡的主要原因為【C】

　　A、心力衰竭

　　B、心源性休克

　　C、心律失常

　　D、心臟破裂

　　E、肺栓塞

　　27、不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標為【E】

　　A、胸痛緩解

　　B、心電圖示ST段下降

　　C、頻發(fā)的實性早搏

　　D、CK－MB峰值前移

　　E、竇性心動過速

　　28、主動脈瓣中度狹窄時瓣口面積為【B】

　　A、＜0.75cm2

　　B、0.75~1.0cm2

　　C、1.1~1.75cm2

　　D、1.76~2.0cm2

　　E、2.1~4.0cm2

　　29、主動脈瓣反流時心尖部可存在【B】

　　A、Graham－Stell雜音

　　B、Austin－Flint雜音

　　C、Duroziez征

　　D、Traube征

　　E、Musset征

　　30、易導致主動脈瓣狹窄患者暈厥的情況為【C】

　　A、服用硫氮卓酮

　　B、靜坐休息

　　C、劇烈運動

　　D、睡眠

　　E、竇性心率，心率70次/分

　　31、對診斷肥厚性梗阻性心肌病最有意義的是【D】

　　A、心電圖出現(xiàn)深而寬的病理性Q波

　　B、胸骨左緣第三、四肋間有響亮的收縮期雜音

　　C、用力時心前區(qū)悶痛及暈厥史

　　D、超聲心動圖發(fā)現(xiàn)舒張期室間隔與左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前葉收縮期向前運動

　　E、可聞及第三心音及第四心音

　　32、心包填塞時不出現(xiàn)【E】

　　A、心音低鈍

　　B、聲音嘶啞

　　C、奇脈

　　D、肝頸靜脈反流征陽性

　　E、雙肺滿布干濕啰音

　　33、關于消化性潰瘍的治療，正確的說法是【D】

　　A、需長期應用粘膜保護劑以降低潰瘍復發(fā)率

　　B、為降低復發(fā)率，需長期服用質子泵抑制劑

　　C、只要內鏡證實潰瘍已經(jīng)愈合，潰瘍就不會復發(fā)

　　D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率

　　E、有消化道出血的潰瘍患者必須長期為此治療

　　34、治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的藥物是【D】

　　A、粘膜保護劑

　　B、質子泵抑制劑

　　C、H2受體拮抗劑

　　D、抗酸藥

　　E、促動力劑

　　35、胃食管反流病的主要發(fā)病機制不包括【A】

　　A、夜間胃酸分泌過多

　　B、下食管括約肌壓力降低

　　C、異常的下食管括約肌一過性松弛

　　D、胃排空異常

　　E、食管酸廓清能力下降

　　36、肝硬化特征性病理表現(xiàn)是【B】

　　A、肝細胞壞死

　　B、假小葉形成

　　C、炎細胞浸潤

　　D、肝細胞濁腫變性

　　E、肝細胞脂肪變性

　　37、最能說明肝硬化病人已存在門脈高壓的表現(xiàn)是【E】

　　A、腹水

　　B、門靜脈增寬

　　C、脾大

　　D、痔核形成

　　E、食道靜脈曲張

　　38、對判斷肝硬化患者愈后意義不大的指標是【E】

　　A、腹水

　　B、白蛋白

　　C、血清電解質

　　D、凝血酶原時間

　　E、肝性腦病

　　39、急性胰腺炎假性囊腫形成的時間一般是病后【D】

　　A、3～4小時

　　B、24小時

　　C、3～4天

　　D、3～4周

　　E、3～4月

　　

　　43、在確定急性上消化道出血的原因時不合適的檢查是【E】

　　A、急診胃鏡

　　B、急診X線鋇劑造影檢查

　　C、血常規(guī)

　　D、肝、腎功能檢查

　　E、腹部B超

　　44、慢性腎小球腎炎患者，當?shù)鞍啄虼笥?g/天時，血壓控制的理想水平是【B】

　　A、120/80mmHg以下

　　B、125/75mmHg以下

　　C、130/80mmHg以下

　　D、140/90mmHg以下

　　E、135/85mmHg以下

　　45、關于急性腎炎的治療，錯誤的是【C】

　　A、一般有自愈傾向可不治療

　　B、需應用抗生素控制感染

　　C、應常規(guī)應用糖皮質激素治療

　　D、有時需急診透析治療

　　E、應低鹽飲食

　　46、再生障礙性貧血的主要原因是【A】

　　A、骨髓造血功能衰竭

　　B、紅細胞破壞過多

　　C、紅細胞壽命縮短

　　D、造血原料缺乏

　　E、紅細胞內在缺陷

　　47、缺鐵性貧血最可靠的診斷依據(jù)是【D】

　　A、網(wǎng)織紅細胞減少

　　B、MCV降低

　　C、骨髓中鐵粒幼紅細胞減少

　　D、血清鐵降低

　　E、骨髓象和紅細胞系增生低下

　　48、血型不合輸血后，病人出現(xiàn)嚴重溶血反應，實驗室檢查的重要依據(jù)是【C】

　　A、含鐵血黃素尿

　　B、血尿

　　C、血紅蛋白尿

　　D、網(wǎng)織紅細胞增高

　　E、尿膽原（+）

　　49、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿特異性的診斷依據(jù)為【D】

　　A、紅細胞壽命縮短

　　B、Coombs試驗（+）

　　C、尿含鐵血黃素試驗（+）

　　D、Ham試驗（+）

　　E、網(wǎng)織紅細胞增高

　　50、易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的白血病是【D】

　　A、急性粒細胞性白血病

　　B、急性單核細胞性白血病

　　C、急性早幼粒細胞性白血病

　　D、急性淋巴細胞性白血病

　　E、慢性粒細胞性白血病

　　51、急性白血病診斷的主要依據(jù)是【E】

　　A、發(fā)熱、貧血、出血

　　B、白細胞計數(shù)＞50×109/L

　　C、骨髓增生極度活躍

　　D、胸骨壓痛（+）

　　E、骨髓中原始細胞明顯增高

　　52、治療腦膜白血病首選藥物是【E】

　　A、長春新堿

　　B、環(huán)磷酰胺

　　C、三尖衫酯堿

　　D、6－巰基嘌呤

　　E、甲氨蝶呤

　　53、骨髓檢查巨核細胞明顯減少最常見于【B】

　　A、缺鐵性貧血

　　B、再生障礙性貧血

　　C、巨幼細胞性貧血

　　D、特發(fā)性血小板減少性紫癜

　　E、溶血性貧血

　　54、疑為垂體腺瘤時，定位診斷首選【C】

　　A、腦電圖

　　B、CT

　　C、MRI

　　D、放射性核素掃描

　　E、腦血管造影

　　55、偏盲性視野缺損最常見于【D】

　　A、糖尿病性視神經(jīng)乳頭水腫

　　B、graves病浸潤性突眼

　　C、嗜鉻細胞瘤陣發(fā)高血壓眼底出血

　　D、垂體腺癌鞍上發(fā)展

　　E、希恩（Sheehan）綜合征垂體梗塞

　　56、尿滲透壓降低常見于【A】

　　A、中樞性尿崩癥

　　B、甲狀分腺功能亢進癥

　　C、甲狀腺功能亢進癥

　　D、糖尿病

　　E、原發(fā)性醛固酮增多癥

　　57、單純性甲狀腺腫是指【D】

　　A、甲狀腺彌漫性腫大

　　B、甲狀腺結節(jié)性腫大

　　C、吸131I率正常的甲狀腺腫大

　　D、甲狀腺功能正常的甲狀腺腫大

　　E、慢性甲狀腺炎引起的甲狀腺腫大

　　58、確診高功能性甲狀腺結節(jié)，最有意義的檢查是【D】

　　A、TRH興奮試驗

　　B、T3抑制試驗

　　C、吸131I率

　　D、放射性核素掃描

　　E、甲狀腺MRI

　　59、原發(fā)性慢性腎上腺皮質功能減退癥典型體征是【C】

　　A、皮膚紫紋

　　B、輕度肥胖

　　C、皮膚粘膜色素沉著

　　D、皮膚多開及低熱

　　E、脈率增快

　　60、α－葡萄糖苷酶抑制劑常見不良反應是【B】

　　A、低血糖癥

　　B、服脹和腹瀉

　　C、下肢浮腫

　　D、乳酸性酸中毒

　　E、充血性心力衰竭

　　61、屬于糖尿病微血管病變的是【C】

　　A、腦血管意外

　　B、冠心病

　　C、糖尿病腎病

　　D、腎動脈狹窄

　　E、下肢壞疽

　　62、不屬于彌漫性結締組織病的疾病是【E】

　　A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

　　B、干燥綜合征

　　C、多肌炎和皮肌炎

　　D、類風濕關節(jié)炎

　　E、骨性關節(jié)炎

　　63、系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎（病理為Ⅳ型）首選的免疫抑制劑為【A】

　　A、環(huán)磷酰胺

　　B、甲氨蝶呤

　　C、長春新堿

　　D、依木蘭

　　E、雷公藤

　　64、以關節(jié)活動彈響（骨摩擦音）為特征性體征的風濕病是【D】

　　A、類風濕關節(jié)炎

　　B、強直性脊柱炎

　　C、風濕熱關節(jié)受累

　　D、骨性關節(jié)炎

　　E、痛風性關節(jié)炎

　　65、治療重度一氧化碳中毒首選的氧療是【E】

　　A、鼻導管吸氧

　　B、呼吸新鮮空氣

　　C、人工呼吸

　　D、面罩吸氧

　　E、高壓氧艙

　　66、我國法定傳染病中甲類傳染病包括【D】

　　A、天花和鼠疫

　　B、狂犬病和天花

　　C、霍亂和副霍亂

　　D、鼠疫和霍亂

　　E、艾滋病和霍亂

　　67、構成傳染病流行過程的三個基本條件是【A】

　　A、傳染源、傳播途徑、易感人群

　　B、微生物、媒介、宿主

　　C、病原體、環(huán)境、宿主

　　D、病原體、人體和他們所處的環(huán)境

　　E、病原體的數(shù)量、致病力、特異定位

　　68、確診流腦的依據(jù)是【D】

　　A、流行季節(jié)

　　B、突然發(fā)病、高熱、頭痛、嘔吐

　　C、腦膜刺激征陽性

　　D、皮膚瘀點檢菌陽性

　　E、腦脊液為典型化膿性腦膜炎改變

　　69、治療腸內外各型阿米巴病首選藥物是【B】

　　A、吐根堿

　　B、滅滴靈

　　C、氯喹

　　D、喹碘仿

　　E、卡巴砷

　　70、只受對側大腦運動皮層支配的腦神經(jīng)運動核為【E】

　　A、三叉神經(jīng)運動核

　　B、迷走神經(jīng)背運動核

　　C、疑核

　　D、舌下神經(jīng)核

　　E、動眼神經(jīng)核

　　71、正常人腦脊液中糖的最低含量為【D】

　　A、4.0mmol/L

　　B、3.5mmol/L

　　C、3.0mmol/L

　　D、2.5mmol/L

　　E、2.0mmol/L

　　72、格林－巴利綜合征的典型臨床表現(xiàn)之一為四肢遠端【E】

　　A、感覺障礙比運動障礙明顯

　　B、感覺和運動障礙均十分嚴重

　　C、近有感覺障礙

　　D、疼痛明顯

　　E、感覺障比運動障礙輕

　　73、癥狀性癲癇的定義是指【E】

　　A、臨床上不能分類的癲癇

　　B、從嬰兒起始的癲癇

　　C、抗癲癇藥物無法控制的癲癇

　　D、腦部無病損或代謝異常的癲癇

　　E、腦部有病損或代謝異常的癲癇

　　74、普通型和典型偏頭痛兩者的區(qū)別之一，在于后者一定有【D】

　　A、搏動性頭痛

　　B、惡心、嘔吐

　　C、畏光、畏聲

　　D、神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常

　　E、10~40分鐘先兆癥狀

　　75、思維形式障礙不包括【D】

　　A、思維散漫

　　B、贅述癥

　　C、持續(xù)語言

　　D、思維中斷

　　E、思維化聲

　　76、關于譫妄病人的說法，正確的是【C】

　　A、會發(fā)生沖動行為但不會有自傷

　　B、常有恐怖性的視幻覺但內容常模糊不清

　　C、主要是意識范圍障礙

　　D、不會產(chǎn)生被害妄想

　　E、突然變得安靜，說明病情可能加劇

　　77、病人訴自己的血液凝固了，身體干枯了，變成了僵尸。該癥狀屬于【B】

　　A、思維聯(lián)想障礙

　　B、思維邏輯障礙

　　C、內臟幻覺

　　D、妄想

　　E、人格解體

　　78、血管疾病時伴發(fā)的精神障礙主要表現(xiàn)為【A】

　　A、幻覺

　　B、妄想

　　C、抑郁

　　D、焦慮、緊張

　　E、思維遲鈍

　　79、阿爾茨海默病的早期癥狀主要為【A】

　　A、性格改變

　　B、記憶減退

　　C、情緒急躁易怒

　　D、幻覺

　　E、妄想

　　80、通常三環(huán)類抗抑郁藥物的每天治療劑量為【D】

　　A、50mg

　　B、50~75mg

　　C、75~100mg

　　D、150~300mg

　　E、300~400mg

　　81、慢性焦慮狀態(tài)即普遍性焦慮癥一般不包括的癥狀是【E】

　　A、震顫

　　B、胸部緊壓感

　　C、出汗、面色蒼白、心跳加快

　　D、尿頻、尿急

　　E、氣透不過來，瀕死感

　　82、苯二氮卓類抗焦慮藥物的主要作用是【A】

　　A、精神松弛

　　B、肌肉松弛

　　C、精神和肌肉都松弛

　　D、阻斷多巴胺受體

　　E、阻斷5－羥色胺受體

　　83、強迫癥的核心癥狀為【E】

　　A、強迫行為

　　B、強迫意向

　　C、強迫表象

　　D、強迫性恐懼

　　E、強迫觀念

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