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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試精華考點(diǎn)小結(jié)之乳母營養(yǎng)與膳食

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【考頻指數(shù)】★★★★

【考點(diǎn)精講】

1.乳母每日要比正常婦女RNI增加量,能量:500kcal;蛋白質(zhì):25g;水:1.1L。

2.乳中常量元素(鈣、磷、鎂、鉀、鈉)的濃度一般不受膳食的影響。微量元素中,碘和硒隨膳食攝入量增加,乳中含量也相應(yīng)增加。鐵不能通過乳腺輸送到乳汁,人乳中鐵含量低。

3.維生素A能部分通過乳腺,維生素D幾乎不能通過乳腺,維生素E具有促進(jìn)乳汁分泌的作用。

4.哺乳期婦女膳食指南在一般人群膳食指南基礎(chǔ)上增加五條關(guān)鍵推薦:①增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)及維生素A的動(dòng)物性食物和海產(chǎn)品,選用碘鹽;②產(chǎn)褥期食物多樣不過量,總是整個(gè)哺乳期營養(yǎng);③愉悅心情,充足睡眠,促進(jìn)乳汁分泌;④堅(jiān)持哺乳,適度運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)適宜體重;⑤忌煙酒,避免濃茶和咖啡。

【進(jìn)階攻略】母乳分為三期:產(chǎn)后第1周分泌的乳汁為初乳,富含免疫球蛋白和乳鐵蛋白等;第2周分泌的乳汁稱為過渡乳,乳糖和脂肪含量逐漸增多;第2周以后分泌的乳汁為成熟乳,營養(yǎng)素比較齊全。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.幾乎不能通過乳腺輸送到乳汁的營養(yǎng)素是

A.維生素B1和鋅

B.維生素C和鈣

C.葉酸和鐵

D.維生素D和鐵

E.維生素D和鋅

2.人乳中的免疫活性物質(zhì)含量最多的時(shí)期是

A.產(chǎn)后2——3天的初乳

B.產(chǎn)后2周

C.產(chǎn)后3個(gè)月

D.產(chǎn)后半年

E.以上皆不是

3.乳母的營養(yǎng)狀況對(duì)乳汁中營養(yǎng)成分有一定的影響,不包括

A.蛋白質(zhì)

B.脂肪

C.維生素A

D.水溶性維生素

E.鈣

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。維生素D和鐵幾乎不能通過乳腺,故母乳中的鐵和維生素D含量很低。維生素A能部分通過乳腺,但膳食中維生素A轉(zhuǎn)移到乳汁中的數(shù)量有一定限度。

2.【答案及解析】A。產(chǎn)后第1周分泌的乳汁為初乳,富含免疫球蛋白尤其是分泌型免疫球蛋白A。

3.【答案及解析】E。人乳中常量元素(鈣、磷、鎂、鉀、鈉)的濃度一般不受膳食的影響。所以乳母的營養(yǎng)狀況對(duì)乳汁中鈣的營養(yǎng)成分影響不大。

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