敗血癥的實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù) 小兒敗血癥時(shí)外周血白細(xì)胞總數(shù)常明顯升高，可達(dá)數(shù)萬(wàn),但亦可正常或減少。白細(xì)胞減少或未成熟白細(xì)胞（桿狀核白細(xì)胞）與中性粒細(xì)胞之比（I/T）≥0.2提示存在感染，對(duì)診斷有參考價(jià)值。白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少常表明病情嚴(yán)重且多見(jiàn)于革蘭陰性桿菌感染。

2.血培養(yǎng) 對(duì)懷疑敗血癥的患兒，在應(yīng)用抗菌藥物前取血作細(xì)菌學(xué)檢查，抽血培養(yǎng)時(shí)，要嚴(yán)格無(wú)菌操作，最好同時(shí)做厭氧菌培養(yǎng)，若有其他病灶亦應(yīng)做相應(yīng)的培養(yǎng)（如尿、膿液）。影響血培養(yǎng)陽(yáng)性率的因素較多，需注意避免。

3．病原菌抗原檢測(cè) 利用抗原抗體免疫反應(yīng),用已知抗體檢測(cè)體液中相應(yīng)病原菌抗原，主要用于流感桿菌、肺炎鏈球菌、B族β溶血性鏈球菌、大腸桿菌感染的診斷，但本法敏感性與特異性并不髙。

4．細(xì)菌DNA檢測(cè)用 細(xì)菌16SrRNA高度保守區(qū)引物，PCR檢測(cè)有較高的敏感性與特異性，且6小時(shí)內(nèi)即可取得結(jié)果，但這只能說(shuō)明是細(xì)菌感染,要明確細(xì)菌種類則需特異的引物。

5．直接涂片找細(xì)菌 取血離心吸取白細(xì)胞層涂片找細(xì)菌，陽(yáng)性者表明感染嚴(yán)重。

6.前降鈣素原（PCT） 是降鈣素的前肽，正常人PCT水平極低（＜0.1ng/ml）,細(xì)菌全身感染時(shí)明顯升高，甚至可達(dá)100ng/ml。細(xì)菌引起局部感染時(shí)PCT水平并不增加或輕度增加。而全身性感染PCT增高的程度與感染的嚴(yán)重程度有關(guān),PCT是細(xì)菌感染引起全身炎癥反應(yīng)的敏感而特異性較高的標(biāo)志物。

7.C反應(yīng)蛋白（CRP）  一般在感染后12～24小時(shí)升高，2～3天達(dá)峰值。

8.鱟試驗(yàn) 用鱟魚血液中的變形細(xì)胞溶解物，與革蘭陰性細(xì)菌微量?jī)?nèi)毒素反應(yīng)即出現(xiàn)特殊的膠凝作用。進(jìn)行血清鱟試驗(yàn)有助于診斷革蘭陰性菌感染。

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