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慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)是初級(jí)藥師考試中常考察的內(nèi)容之一,為了幫助各位初級(jí)藥師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了慢性腎功能衰竭的臨床表現(xiàn)如下:
(1)由于尿毒癥時(shí)積聚的氮質(zhì)代謝產(chǎn)物自胃腸道分泌,經(jīng)細(xì)菌作用產(chǎn)生氨、二甲基胺及甲基尿素等物質(zhì),刺激胃腸粘膜,因此產(chǎn)生嘔吐、腹瀉等一系列消化道癥狀。
(2)可出現(xiàn)動(dòng)脈硬化、高血壓,甚至出現(xiàn)高血壓腦病癥狀;尿毒癥性心肌病,可出現(xiàn)心力衰竭、心律失常;尿毒性心包炎,是病情危重的表現(xiàn)之一。
(3)酸中毒時(shí)呼吸深長。
(4)貧血、重者血紅蛋白可下降至2~3g/dl,有出血傾向。
(5)頭暈、乏力、嗜睡、譫妄、昏迷、抽搐等中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn),運(yùn)動(dòng)、感覺障礙或反射異常等周圍神經(jīng)病變。
(6)皮膚干燥、脫屑、奇癢。
(7)水電解質(zhì)平衡紊亂,可出現(xiàn)低鈉血癥和鈉潴留;低鈣血癥和高磷血癥致尿毒癥性骨?。坏外浕蛲砥诟哜浹Y。
(8)代謝紊亂,出現(xiàn)低蛋白血癥、高脂血癥等。
(9)免疫功能障礙,易感染。治療主要是除去誘因,調(diào)整飲食,糾正水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)及解除或減輕尿毒癥癥狀。化驗(yàn)?zāi)虮戎氐?,多?.018以下。蛋白尿、尿沉渣有紅、白血球及蠟樣管型。血肌酐清除率和酚紅排泄率下降,血尿素氮和肌酐增高,伴有代謝性酸中毒。
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