醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)初級(jí)藥師：《答疑周刊》2016年第8期

問題索引：

1.【問題】關(guān)于醫(yī)院藥事管理中的調(diào)劑管理怎么學(xué)？

2.【問題】關(guān)于處方概念及組成，如下題，如何作答？

3.【問題】關(guān)于門診藥房、住院藥房調(diào)劑工作的任務(wù)與特點(diǎn)，如下題，如何作答？

具體解答：

1.【問題】醫(yī)院藥事管理中的調(diào)劑管理怎么學(xué)？

【解答】調(diào)劑管理在醫(yī)院藥事管理中是很重要的一節(jié)內(nèi)容，這部分主要涉及處方的概念和組成、處方制度和書寫規(guī)則、處方的調(diào)劑管理等。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]其中關(guān)于處方的內(nèi)容多而繁瑣，涉及到很多的年限問題，記憶起來確實(shí)有難度。建議在學(xué)習(xí)過程中可以對(duì)一些共性內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)對(duì)比，多用一些圖表的形式進(jìn)行展現(xiàn)，比如對(duì)于處方的保存年限可以總結(jié)成下表。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]另外就是對(duì)于一些容易理解的內(nèi)容可以多結(jié)合實(shí)際生活進(jìn)行理解性記憶。

2.【問題】關(guān)于處方概念及組成，如下題，如何作答？

以下內(nèi)容屬于處方前記的內(nèi)容是

A.臨床診斷

B.藥品名稱

C.醫(yī)師簽名

D.藥品用法

E.藥品金額

【解答】處方的格式由三部分組成：1.前記，包括醫(yī)療、預(yù)防、保薦機(jī)構(gòu)名稱，處方編號(hào)，費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號(hào)，科別或病室和床位號(hào)、臨床診斷、開具日期等；[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]2.正文，以Rp或R標(biāo)示，分列藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量。用法用量；3.后記，醫(yī)師簽名和（或）加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名。所以本題選A。

3.【問題】關(guān)于門診藥房、住院藥房調(diào)劑工作的任務(wù)與特點(diǎn)，如下題，如何作答？

關(guān)于擺藥制的說法不正確的是

A.擺藥室的人員多由藥劑師和護(hù)士組成

B.多用于麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等少數(shù)的臨床用藥

C.便于藥品管理，避免藥品變質(zhì)、失效和損失

D.能保證藥劑質(zhì)量和合理用藥，減少差錯(cuò)，提高藥療水平

E.護(hù)士輪流參加擺藥，不但能提高護(hù)士知識(shí)水平，而且可以了解藥品供應(yīng)情況

【解答】B的說法是憑方發(fā)藥的特點(diǎn)。憑方發(fā)藥：醫(yī)生給住院患者分別開出處方，藥療護(hù)士憑處方到住院調(diào)劑室取藥，調(diào)劑室依據(jù)處方逐件配發(fā)。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]優(yōu)點(diǎn)是能使藥師直接了解患者的用藥情況，便于及時(shí)糾正臨床用藥不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象，促進(jìn)合理用藥。缺點(diǎn)是增加藥劑人員和醫(yī)生的工作量。這種發(fā)藥方式現(xiàn)在多用于麻醉藥品、精神藥品、毒性藥品等少數(shù)的臨床用藥。

擺藥制：根據(jù)病區(qū)治療單或醫(yī)囑由藥學(xué)工作人員或護(hù)士在藥房將藥品擺入患者的服用杯(盒)內(nèi)，經(jīng)病區(qū)治療護(hù)士核對(duì)后發(fā)給患者服用。通常在病區(qū)的適中位置設(shè)立病區(qū)藥房，亦可在藥劑科內(nèi)設(shè)立擺藥室。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]擺藥室的人員多由藥劑師和護(hù)士組成。藥品的請(qǐng)領(lǐng)、保管和賬目由藥師負(fù)責(zé)。

擺藥制的優(yōu)點(diǎn)是便于藥品管理，避免藥品變質(zhì)、失效和損失；能保證藥劑質(zhì)量和合理用藥，減少差錯(cuò)，提高藥療水平；而且護(hù)士輪流參加擺藥，不但能提高護(hù)士知識(shí)水平，而且可以了解藥品供應(yīng)情況，自覺執(zhí)行有關(guān)規(guī)定，密切了醫(yī)、藥、護(hù)的關(guān)系。所以本題選B。

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