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問題索引:
1.【問題】干擾素藥理作用的總結(jié)。
2.【問題】藥物代謝反應(yīng)的類型的歸納。
3.【問題】按作用于細(xì)胞增殖周期的分類。
具體解答:
1.【問題】干擾素藥理作用的總結(jié)。
【解答】(1)免疫調(diào)節(jié)作用:IFN-γ具有免疫調(diào)節(jié)作用,能活化巨噬細(xì)胞,表達(dá)組織相容性抗原,介導(dǎo)局部炎癥反應(yīng)。
(2)廣譜抗病毒作用:IFM-α和IFN-β的抗病毒作用強(qiáng)于IFN-γ,其機(jī)制可能是作用于蛋白質(zhì)合成階段。臨床應(yīng)用于皰疹性結(jié)膜炎、帶狀皰疹等皮膚疾病及慢性乙型肝炎。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(3)抗腫瘤作用:IFN既可直接抑制腫瘤細(xì)胞生長,又可通過免疫調(diào)節(jié)發(fā)揮作用,對(duì)多種腫瘤有效,特別是對(duì)毛細(xì)胞白血病效果好。
2.【問題】藥物代謝反應(yīng)的類型的歸納。
【解答】(1)第一相反應(yīng):包括氧化反應(yīng)、還原反應(yīng)和水解反應(yīng)。第1相反應(yīng)通常是脂溶性藥物通過反應(yīng)生成極性基團(tuán),比如藥物結(jié)構(gòu)中增加了羥基、羧基、氨基、亞氨基、硫醇基等極性基團(tuán),分子的水溶性增大,利于排泄。
(2)第二相反應(yīng):即結(jié)合反應(yīng),通常是藥物或第一相反應(yīng)生成的代謝產(chǎn)物結(jié)構(gòu)中的極性基團(tuán)與機(jī)體內(nèi)源性物質(zhì)反應(yīng)生成結(jié)合物。第Ⅱ相反應(yīng)包括葡萄糖醛酸結(jié)合、硫酸結(jié)合、谷胱甘肽結(jié)合、氨基酸結(jié)合、甲基化、乙?;?。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
3.【問題】按作用于細(xì)胞增殖周期的分類。
【解答】細(xì)胞周期特異性藥物(CCSA) 僅對(duì)增殖周期的某些時(shí)相敏感而對(duì)G0期細(xì)胞不敏感的藥物,如作用于S期的抗代謝藥物,作用于M期的長春堿類藥物。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]
(1)S期特異性藥物:如甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等。
(2)M期特異性藥物:如長春堿、長春新堿、秋水仙堿、鬼臼毒素等。
(3)G2期和M期特異性藥物:如紫杉醇。
2.細(xì)胞周期非特異性藥物(CCNSA) 對(duì)增殖細(xì)胞群的各期以及G0期細(xì)胞都有殺傷作用,如直接破壞DNA結(jié)構(gòu)以及影響其復(fù)制或轉(zhuǎn)錄功能的藥物。
(1)烷化劑:如氮芥、環(huán)磷酰胺、塞替派、亞硝脲類、氮甲(甲酰溶肉瘤素)。
(2)抗腫瘤抗生素:如放線菌素D、阿霉素、柔紅霉素、絲裂霉素等。
(3)其他:如順鉑、潑尼松等。
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