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規(guī)培普通外科學單選練習題

2019-11-29 09:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為幫助大家復習備考住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考試,今天醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家分享這篇文章:規(guī)培普通外科學單選練習題,希望可以有所幫助!

題干:下列膽囊息肉的征象支持良性息肉的診斷的是

A 不規(guī)則狀

B 多發(fā)

C 生長迅速

D >1cm

E 單發(fā)

參考答案:B

解析:膽囊息肉良性和惡性的鑒別點:①大?。?gt;1cm的息肉,惡性可能性大;②形狀:不規(guī)則狀多為惡性,良性多為乳頭狀;③生長速度:良性息肉如膽固醇性息肉等通常生長緩慢,息肉短期內迅速增大者應警惕惡變;④數(shù)目:多發(fā)者多為良性腫瘤,單發(fā)常為腺瘤或癌。

題干:明顯梗阻性黃疸,B超檢查膽總管及肝內膽管均不擴張,進一步檢查選擇下列哪項最適宜

A 逆行胰膽管造影

B 經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術

C 十二指腸低張造影

D 放射性核素胰腺掃描

E 腹腔鏡檢查

參考答案:A

解析:對于膽總管及肝內膽管均不擴張者,經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術的成功率低,應首選逆行胰膽管造影檢查。

題干:臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是

A 鋇餐檢查十二指腸內有條索狀蟲影

B 陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微

C 胃液引流查到蛔蟲卵

D 十二指腸引流液鏡檢有蟲卵

E 靜脈膽道造影術膽總管內顯示蟲體影

參考答案:B

解析:臨床診斷膽道蛔蟲癥的主要依據(jù)是陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微,即癥狀與體征相分離。但需要注意的是,通常發(fā)病早期表現(xiàn)為陣發(fā)性劍突下鉆頂樣絞痛而體征輕微;如若合并膽道感染則可出現(xiàn)上腹肌緊張、壓痛等體征。

題干:腹部閉合傷中,哪個臟器最易損傷。

A 脾

B 胃

C 腎臟

D 肝

E 小腸

參考答案:A

解析:脾臟組織脆弱,容易遭受外傷,在閉合傷中,脾破裂居首位。

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