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內(nèi)風與肝有關(guān)-主管中藥師

2014-06-05 09:09 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)學基礎是主管中藥師考試要求掌握的一科,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了有關(guān)內(nèi)容,供考生參考。

內(nèi)風與肝有關(guān),雖有虛實之分,除熱極生風屬實外,余者如肝陽化風、陰虛風動、血虛生風等皆屬于虛。肝陽化風和陰虛風動的病理基礎均為肝腎陰虛,但肝陽化風多見于內(nèi)傷雜病之中,以水不涵木、陰虛陽亢、上盛下虛為特征。陰虛風動,多見于溫熱病后期,真陰虧損,肝失所養(yǎng),精血不足,邪少虛多,虛風內(nèi)動,故臨床上以手足蠕動或瘓疚,伴有神倦、心中儋儋大動、齒黑、舌絳少苔、脈虛等為特征。血虛生風,因血不養(yǎng)筋,故以麻木、肉困、筋攣為特征,不若肝陽化風之抽搐、震顫和陰虛風動之手足蠕動或瘐瘋,內(nèi)寒主要由于脾、腎陽虛所致,尤以腎陽虛衰為關(guān)鍵,其病理表現(xiàn)為陽虛內(nèi)寒之本虛證,并可導致陽氣不足、水濕內(nèi)停之標實證。

內(nèi)濕主要是由于脾的運化功能失健所致,即脾虛生濕,其病理表現(xiàn)以水濕內(nèi)停為主,而內(nèi)寒雖亦可形成陽虛水停,但以陽虛內(nèi)寒為主。

內(nèi)燥多因肺、胃、腎陰液不足,尤其是腎陰不足,其病理表現(xiàn)以“干”為主,可兼有輕微的陰虛燥熱之證。

火熱內(nèi)生也是臨床上比較常見的病理現(xiàn)象。內(nèi)火有虛實之分,通過臟腑的陰陽失調(diào)而表現(xiàn)出來。虛火和實火的主要區(qū)別在于:虛火有明顯的陰虛內(nèi)熱之證,熱象較實火為緩和,傷津不顯著,結(jié)合臨床其他癥狀不難區(qū)別。

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