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肝膽管結(jié)石

2019-10-25 11:07 來源:
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關(guān)于肝膽管結(jié)石,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

肝膽管結(jié)石以左葉肝管居多,肝左外葉上、下段肝膽管匯合處的膽管略為膨大、結(jié)石多停留在該處,右側(cè)肝膽管結(jié)石多見于右后葉膽管內(nèi)。臨床特點(diǎn)多表現(xiàn)為:

(1)患者年齡較膽囊結(jié)石患者為輕,部分病人與肝內(nèi)膽管先天的異常有關(guān)?;颊叱W杂啄昙从?a href="http://bhshhw.cn/jibing/futong/" target="_blank" title="腹痛" class="hotLink">腹痛、發(fā)冷、發(fā)熱、黃疸反復(fù)發(fā)作的病史。

(2)對(duì)肝功能有損害,而膽囊功能可能正常。反復(fù)發(fā)作期可出現(xiàn)多種肝功能異常,間歇期堿性磷酸酶上升;久病不愈可致肝葉分段發(fā)生萎縮和肝纖維化。

(3)腹痛、黃疸、發(fā)熱是主癥,但很少發(fā)生典型的劇烈的絞痛。

(4)并發(fā)癥多且較嚴(yán)重。較常見的有化膿性肝內(nèi)膽管炎、肝膿腫、膽道出血等。

(5)膽造影可顯示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張而無肝外膽管擴(kuò)張,肝管內(nèi)有小透亮區(qū)。

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