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肺結(jié)核護理常規(guī)-主管護師考試

2014-11-05 16:53 來源:
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肺結(jié)核護理常規(guī)是主管護師考試中涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

【評估】

1.體溫、脈搏、呼吸和血壓。

2.有無咳嗽、咳痰、胸痛、咯血等癥狀。

3.有無全身中毒癥狀,如乏力、午后低熱醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理、食欲減退、體重減輕和夜間盜汗等。

4.有無接觸史,了解病人的生活條件、生活環(huán)境。

【癥狀護理

1.咳嗽、咳痰的護理

(1)觀察咳嗽的性質(zhì)。、時間、有無痰液產(chǎn)生。

(2)指導(dǎo)病人有效的咳嗽、咳痰。

(3)遵醫(yī)囑給予相應(yīng)的止咳祛痰藥。

(4)喉癢時可用局部蒸汽濕化,痰多時采取體位引流。

2.發(fā)熱的護理

(1)應(yīng)臥床休息,多飲水。

(2)監(jiān)測體溫變化,必要時遵醫(yī)囑給予物理降溫或給予小劑量鎮(zhèn)靜藥。

(3)保持室內(nèi)適宜的溫濕度,空氣清新,定時開窗通風(fēng),但注意勿使病人著涼。

3.咯血的護理

(1)囑病人臥床休息,床旁備好負(fù)壓吸引器。

(2)給予心理安慰,使病人保持鎮(zhèn)靜,解除恐懼。

(3)注意觀察有無咽癢、發(fā)干、心悸、面色蒼白等大咯血先兆,有異常及時通知醫(yī)生,必要時采取搶救措施。

(4)注意觀察應(yīng)用止血藥的療效和不良反應(yīng)。

(5)如遇大咯血,立即取頭低腳高位或俯臥位,并拍背及時吸出口腔內(nèi)的血塊。

4.胸痛的護理

采取患側(cè)臥位,遵醫(yī)囑給予止痛藥。

5.盜汗的護理

及時擦身,更換衣服。

【一般護理

1.活動期或咯血時應(yīng)臥床休息,恢復(fù)期病人可以參加戶外活動和適當(dāng)體育鍛煉。

2.進食高蛋白、高維生素、高熱量、富含鈣質(zhì)食物。

3.了解病人服藥情況,當(dāng)出現(xiàn)大咯血時,病人會感到緊張、恐懼,護士要做耐心細致的解釋工作,使病人建立信息,積極配合治療。

4.一旦確診肺結(jié)核,應(yīng)立即轉(zhuǎn)到??漆t(yī)院進行治療。

【健康指導(dǎo)】

1.宣傳消毒隔離的方法,預(yù)防傳染;嚴(yán)禁隨地吐痰,不要對著他人咳嗽或打噴嚏。盡可能和家人分餐、分床、分筷、分毛巾等。物品定時消毒。

2.定期復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。

3.講明藥物治療堅持早期、聯(lián)合、規(guī)律、適量、全程五大原則的重要性;介紹有關(guān)藥物的劑量、用法取得家屬及病人的主動配合。

4.指導(dǎo)病人合理安排生活,保證充分的睡眠和休息時間,注意營養(yǎng)搭配和飲食調(diào)理。

5.進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,增強機體抗病能力,避免復(fù)發(fā)。

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