造成心絞痛的常見病因有哪些?常做哪些輔助檢查?
造成心絞痛的常見病因有哪些?常做哪些輔助檢查?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
病因及發(fā)病機(jī)制:
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化所致的冠脈管腔狹窄和(或)部分分支閉塞時(shí),冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張能力減弱,血流量減少,對(duì)心肌供血處于相對(duì)固定狀態(tài)。當(dāng)心臟負(fù)荷突然增加時(shí),冠狀動(dòng)脈不能相應(yīng)擴(kuò)張以滿足心肌需血量;或是各種原因引起冠狀動(dòng)脈痙攣,不能滿足心肌需血量,心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物,刺激心臟內(nèi)的傳入神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。勞累、情緒激動(dòng)、飽食、受寒、急性循環(huán)衰竭是其發(fā)生的誘因。
輔助檢查:
1.心電圖檢查:發(fā)作期可見ST段壓低>0.1mV,T波低平或倒置。
2.冠狀動(dòng)脈造影:可發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈系統(tǒng)病變的范圍和程度,當(dāng)管腔直徑縮小70%~75%以上時(shí),將嚴(yán)重影響心肌供血。
3.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn):運(yùn)動(dòng)中出現(xiàn)典型心絞痛,心電圖有ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mV,持續(xù)2分鐘即為運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性。
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