為了幫助各位2022主管護師考生備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“2022年主管護師考試必備考點(61-70)”,希望對各位2022主管護師考生有所幫助。
【考點61】胸部損傷的急救
現(xiàn)場急救
| 連枷胸(多根肋骨骨折)
| 厚敷料加壓包扎
|
開放性氣胸
| (凡士林紗布)敷料封閉傷口,變開放為閉合
|
張力性氣胸
| 穿刺抽氣或閉式引流
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積氣多的閉合性氣胸
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院內(nèi)急救
| 補充血容量
| 維持正常心排血量
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維持呼吸
| 保持呼吸道通暢,半坐臥位
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減輕疼痛與不適
| 普通肋骨骨折-胸帶固定或1%普魯卡因做肋間神經(jīng)封閉
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連枷胸-懸吊牽引或內(nèi)固定
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預(yù)防感染
| 測體溫4h一次,鼓勵深呼吸,有效咳嗽、排痰
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【考點64】心絞痛和急性心肌梗死區(qū)別
| 心絞痛
| 心肌梗死
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誘因
| 體力勞力、情緒激動、受寒、飽食等
| 沒有誘因
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部位
| 胸骨后或心尖區(qū)開始,向上、向左放射
| 相同,可在較低位置或上腹部
|
性質(zhì)
| 壓榨(迫)性或緊縮性,也可由燒灼感但不尖銳不像針刺刀割,偶伴瀕死的恐懼感
| 相似,但程度更劇烈
|
最早出現(xiàn)的癥狀疼痛
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持續(xù)時間
| 短(3~5分鐘漸消失,15分鐘內(nèi))
| 長(數(shù)小時或1~2天)
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發(fā)作頻率
| 頻繁
| 不頻繁
|
緩解方式
| 硝酸甘油顯著緩解;停止勞動后可緩解;
| 硝酸甘油不能緩解
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心電圖
| ①ST段壓低(大于等于0.1mV) ②特殊的心絞痛:變異性心絞痛,ST段抬高,與心梗相鑒別
| ①病理性Q波
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②ST段弓背向上抬高
|
③T波倒置
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癥狀
| 心前區(qū)疼痛
| 劇烈持續(xù)的心絞痛,伴惡心嘔吐、心律失常、發(fā)紺休克、心力衰竭
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并發(fā)癥
| 心肌梗死
| 心律失常(最常見:室性期前收縮)
|
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|
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【考點65】尿液異常
尿量異常
| 少尿
| <400ml/天
|
無尿
| <100ml/天
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血尿
| 鏡下血尿
| >3個紅細胞/每高倍視野
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肉眼血尿
| 見于泌尿系腫瘤、急性膀胱炎、急性前列腺炎、膀胱結(jié)石或創(chuàng)傷
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尿三杯試驗
| 初始血尿
| 前尿道
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終末血尿
| 膀胱頸部、三角區(qū)或后尿道
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全程血尿
| 膀胱或其以上部位
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尿路感染
| 膿尿
| >5個白細胞/每高倍視野
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絲蟲病
| 乳糜尿
| 尿中含乳糜或淋巴液
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【考點66】卵巢的功能:產(chǎn)生卵子并排卵(生殖功能)和分泌女性激素(內(nèi)分泌功能)。
| 雌激素(準(zhǔn)備)
| 孕激素(保護)
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子宮內(nèi)膜
| 增生期
| 分泌期
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乳房
| 乳腺管增生
| 乳腺泡增生
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子宮收縮力
| 增強
| 降低
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陰道上皮
| 增生、角化
| 脫落加快
|
輸卵管蠕動
| 增強
| 抑制
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水鈉代謝
| 水鈉潴留
| 水鈉排泄
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電解質(zhì)
| 促進骨中鈣質(zhì)沉著
|
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基礎(chǔ)體溫
|
| 上升0.3~0.5℃
|
【考點67】Apgar評分法
滿分10分
| 評分標(biāo)準(zhǔn)
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體征
| 0分
| 1分
| 2分
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皮膚顏色
| 青紫或蒼白
| 軀干紅,四肢紫
| 全身紅
|
心率(次/分)
| 無
| <100
| ≥100
|
喉反射
| 無反應(yīng)
| 有些動作,如皺眉
| 哭,噴嚏
|
肌張力
| 松弛
| 四肢略屈曲
| 四肢活動
|
呼吸
| 無呼吸
| 淺表,哭聲弱
| 正常,哭聲響
|
【考點69】各類型流產(chǎn)的表現(xiàn)
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