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2021主管護(hù)師每日備考:有機(jī)磷中毒的主要臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是什么?

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1.急性中毒全身損害:

(1)毒蕈堿樣癥狀M

中毒后最早出現(xiàn),主要副交感N末梢興奮引起臟器平滑肌痙攣(過度興奮)腺體分泌增多。

表現(xiàn):惡心+嘔吐+腹痛+腹瀉+瞳孔縮小+多汗或大汗淋漓+心跳減慢+尿頻+大小便失禁;支氣管痙攣和分泌物增多→氣急、肺部濕啰音。甚至肺水腫、呼衰。

(2)煙堿樣癥狀N

交感神經(jīng)節(jié)和橫紋肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)興奮性↑引起。橫紋肌興奮表現(xiàn)為肌纖維、肌束震顫→后期轉(zhuǎn)為抑制→肌無力,呼衰。

(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

早期可有頭暈、頭痛、乏力,逐漸煩躁不安、譫妄、抽搐及昏迷。嚴(yán)重可因呼吸中樞衰竭或腦水腫死亡。

2.局部損害:

對(duì)硫磷、內(nèi)吸磷、敵百蟲、敵敵畏接觸皮膚后可引起過敏性皮炎、皮膚可紅腫及出現(xiàn)水皰。眼內(nèi)濺入有機(jī)磷農(nóng)藥可引起結(jié)膜充血和瞳孔縮小。

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