不同病因所致腹瀉的臨床特點(diǎn)有什么區(qū)別?
不同病因所致腹瀉的臨床特點(diǎn)有什么區(qū)別?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
發(fā)病特點(diǎn) | 全身癥狀 | 大便特點(diǎn) | 大便檢查 | |
輪狀病毒腸炎 又稱秋季腹瀉 | 多發(fā)生在秋冬季節(jié),以6~24個(gè)月嬰幼為多 | 常伴上感癥狀,感染中毒癥狀不明顯,常伴脫水、酸中毒 | 黃色水樣或蛋花湯樣,含少量黏液,無腥臭味,幾次到幾十次/日,量多 | 少量白細(xì)胞,血清抗體多在感染后3周上升 |
致病性和產(chǎn)毒性大腸埃希菌 | 多見于氣溫較高季節(jié) | 可伴發(fā)熱、脫水、電解質(zhì)紊亂和酸中毒 | 腹瀉頻繁,蛋花湯樣或水樣,含有黏液 | 可見少量白細(xì)胞 |
侵襲性大腸埃希菌腸炎 | 同上 | 惡心嘔吐、里急后重及全身中毒癥狀,休克 | 大便呈粘液、膿血便、有腥臭味 | 可見大量膿細(xì)胞、WBC和RBC |
出血性大腸埃希菌腸炎 | 同上 | 伴腹痛、體溫多正常 | 黃色水樣便→血水便,有特殊臭味 | 有大量紅細(xì)胞,常無白細(xì)胞 |
空腸彎曲菌腸炎 | 多發(fā)生在夏季 | 有劇烈腹痛,并發(fā)癥較多 | 膿血便 | 可見大量WBC、RBC |
金黃色葡萄球菌腸炎 | 多繼發(fā)于使用大量抗生素后 | 不同程度的全身中毒癥狀、脫水和電解質(zhì)紊亂,甚至休克 | 典型大便為暗綠色,量多含黏液,少數(shù)為血便 | 有大量膿細(xì)胞和成簇的革蘭陽性球菌,培養(yǎng)有葡萄球菌生長(zhǎng),凝固酶試驗(yàn)+ |
真菌性腸炎 | 常為白色念珠菌所致,2歲以下嬰兒多見 | 病程遷延,常伴鵝口瘡 | 稀黃,泡沫帶黏液,可見豆腐渣樣細(xì)塊 | 可見真菌孢子和假菌絲 |
生理性腹瀉 | 多見于6個(gè)月以下嬰兒,生后不久即腹瀉,不需特殊治療,不影響生長(zhǎng)發(fā)育 | 外觀虛胖,常有濕疹,精神、食欲好,體重增長(zhǎng)正常 | 除大便次數(shù)增多外,無其他癥狀,添加輔食后,大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常 | - |
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