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青少年特發(fā)性關節(jié)炎發(fā)病特點及診斷輔助檢查內(nèi)容

2020-06-17 16:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】

患兒女,7歲,因一周前持續(xù)低熱,食欲減退,右手指關節(jié)腫痛,拿杯子喝水時易打翻水杯來院就診。血液檢查:血紅蛋白100g/L,WBC13.6×109/L,ESR50mm/h,免疫檢測IgG、IgM、IgA均增高。該患兒最可能的疾病診斷為?

A. 風濕熱

B. JIA

C. 腦癱

D. 中毒性腦病

E. 舞蹈病

【正確答案】B

【解答】

JIA輔助檢查:

1.血液檢查在活動期可有輕度或中度貧血,多數(shù)患兒白細胞數(shù)增高,以中性粒細胞增高為主;紅細胞沉降率加快、C-反應蛋白、黏蛋白大多增高。

2.免疫檢測IgG、IgM、IgA均增高,部分病例類風濕因子和抗核抗體可為陽性。

3.X線檢查早期可見關節(jié)附近軟組織腫脹;晚期可見骨質(zhì)疏松和破壞,關節(jié)腔變窄,關節(jié)面融合,骨膜反應和關節(jié)半脫位。

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