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【外科護理學】急性闌尾炎的典型癥狀體征及診斷方法

2020-05-29 17:37 醫(yī)學教育網
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急性闌尾炎的典型癥狀體:

1.癥狀 

典型的癥狀是轉移性右下腹疼痛,少數病例開始即出現右下腹疼痛,醫(yī)學教|育網搜集整理伴有胃腸功能紊亂癥狀。闌尾穿孔后可出現腹膜炎和麻痹性腸梗阻癥狀。盆腔位闌尾炎或出現盆腔膿腫時,可有大便次數增多、里急后重、黏液便等直腸刺激癥狀。炎癥較重者可出現體溫升高、脈率增快等全身中毒癥狀,如發(fā)生門靜脈炎時出現寒戰(zhàn)高熱和輕度黃疸,嚴重者可發(fā)生感染性休克

2.體征 

最重要的體征是右下腹固定的壓痛,如闌尾炎癥擴散,疼痛范圍也隨之擴大,但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。闌尾化膿、壞疽時有腹肌緊張、反跳痛,如腹膜刺激征范圍擴大,說明闌尾發(fā)生穿孔。闌尾周圍膿腫形成后,可在右下腹觸及邊界不清和較為固定的壓痛性包塊。

【外科護理學】急性闌尾炎,當腹痛尚未轉移到右下腹前,在診斷上具有重要意義的是

A.已出現發(fā)熱

B.已有血自細胞顯著升高

C.臍區(qū)壓痛及反跳痛

D.臍區(qū)及右下腹均有壓痛,反跳痛

E.壓痛已固定在右下腹

【答案及解析】E

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