醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試，專門整理縮窄性心包炎如下：

（一）臨床表現(xiàn)

【體征】 

有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢水腫、心率增快，可見Kussmaul征（吸氣時周圍靜脈回流增多而已縮窄的心包使心室失去適應(yīng)性擴張的能力，致靜脈壓增高，吸氣時頸靜脈更明顯擴張）。腹水常較皮下水腫出現(xiàn)得早、明顯得多。脈搏細弱無力，動脈收縮壓降低，脈壓變小。有時可有房顫。心尖搏動不明顯，心音減低，少數(shù)病人在胸骨左緣第3、4肋間可聞及心包叩擊音。

【癥狀】 

常見癥狀為勞力性呼吸困難、疲乏、食欲缺乏、上腹脹滿或疼痛。也可因肺靜脈壓高而導(dǎo)致癥狀如咳嗽、活動后氣促。

（二）治療原則

【外科治療】

應(yīng)盡早施行心包剝離術(shù)。但通常在心包感染、結(jié)核被控制后即應(yīng)手術(shù)并在術(shù)后繼續(xù)用藥1年。

【內(nèi)科輔助治療】

應(yīng)用利尿劑和限鹽緩解機體液體潴留，水腫癥狀。

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