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軟組織開放性創(chuàng)傷的護理

2020-03-17 16:36 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了軟組織開放性創(chuàng)傷的護理如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

一、術(shù)前準(zhǔn)備 

做好備皮、藥物過敏試驗、配血、輸液、局部X線攝片檢查等。 有活動性出血者,在抗休克同時積極準(zhǔn)備手術(shù)止血。

二、配合醫(yī)師進行清創(chuàng)手術(shù) 

告知病人清創(chuàng)的目的,協(xié)助病人取合適體位,必要時按醫(yī)囑給予止痛劑、補充血容量,準(zhǔn)備清創(chuàng)物品,協(xié)助醫(yī)師對污染傷口進行清潔處理,防止感染,以使傷口一期愈合。

三、術(shù)后護理 

1密切觀察病情:嚴(yán)密注視傷情變化,警惕活動性出血等情況的發(fā)生。觀察傷口情況,如出現(xiàn)感染征象時,應(yīng)配合治療進行早期處理。 注意傷肢末梢循環(huán)情況,如發(fā)現(xiàn)肢端蒼白或發(fā)紺,皮溫降低,動脈搏動減弱等病情變化,報告醫(yī)生及時處理。 

2加強支持療法:根據(jù)脫水性質(zhì)與程度,遵醫(yī)囑給予輸液、輸血,防治水、電解質(zhì)紊亂,糾正貧血。加強營養(yǎng),促進創(chuàng)傷的愈合。 

3預(yù)防感染:依據(jù)傷情盡早選用合適的抗生素,達到預(yù)防用藥的目的。 受傷后或清創(chuàng)后應(yīng)及時加用破傷風(fēng)抗毒素,預(yù)防破傷風(fēng)。 

4功能鍛煉:病情穩(wěn)定后,鼓勵并協(xié)助病人早期活動,指導(dǎo)病人進行肢體功能鍛煉,促進功能恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥。

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