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國(guó)家臨床重點(diǎn)??平ㄔO(shè)項(xiàng)目:口腔粘膜病科評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(試行)

一、本標(biāo)準(zhǔn)分5個(gè)部分,實(shí)行量化900分制,其中“基礎(chǔ)條件”占70分,“醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍”占200分,“醫(yī)療服務(wù)能力與水平”占380分,“醫(yī)療質(zhì)量狀況”占150分,“科研與教學(xué)”占100分。

二、申報(bào)國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目應(yīng)當(dāng)具備以下基本條件:1.所在醫(yī)院應(yīng)當(dāng)為三級(jí)醫(yī)院,醫(yī)院認(rèn)真落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革各項(xiàng)任務(wù);2.??扑卺t(yī)院應(yīng)當(dāng)積極開展對(duì)口支援工作,開展患者預(yù)約診療服務(wù),并推行單病種管理;3.所在醫(yī)院認(rèn)真開展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治,并取得明顯效果;4.??普w實(shí)力強(qiáng),醫(yī)療技術(shù)水平高,醫(yī)療安全保障好;5.??品e極實(shí)施臨床路徑管理。

三、標(biāo)準(zhǔn)中的相關(guān)技術(shù)指標(biāo),如無(wú)特別注明,均指評(píng)估時(shí)上一年度的數(shù)據(jù)。

四、標(biāo)準(zhǔn)中部分指標(biāo)內(nèi)容可累積計(jì)分,但最后得分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。

五、學(xué)科帶頭人是指具有正高級(jí)職稱、專科臨床水平高、教學(xué)和科研組織管理能力強(qiáng)、能帶動(dòng)學(xué)科持續(xù)發(fā)展和梯隊(duì)建設(shè)的帶頭人。

六、學(xué)科骨干是指在??苾?nèi)某一專業(yè)發(fā)展方向具有較高學(xué)術(shù)和技術(shù)水平、作為學(xué)科帶頭人后備力量的正高級(jí)職稱人員。

七、本標(biāo)準(zhǔn)中涉及的人員是指人事關(guān)系或執(zhí)業(yè)地點(diǎn)在所在醫(yī)院的人員。其中聘用人員是指在本單位執(zhí)業(yè)注冊(cè)并履行職責(zé)1年以上、年工作時(shí)間8個(gè)月以上者。

八、本標(biāo)準(zhǔn)中所指論文(包括SCI論文、中文期刊論文等)、科研項(xiàng)目或課題、科研成果等,均指臨床應(yīng)用方面的論文、項(xiàng)目、課題或成果。

序號(hào) 檢查內(nèi)容 標(biāo)準(zhǔn)分 評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
基礎(chǔ)條件 70  
1 發(fā)展環(huán)境
(10)
醫(yī)院??平ㄔO(shè)發(fā)展規(guī)劃 5 組織完善、規(guī)劃健全合理、執(zhí)行效果好,得滿分;無(wú)組織機(jī)構(gòu)不得分,無(wú)發(fā)展規(guī)劃不得分。
醫(yī)院有扶持專科建設(shè)的政策或措施 5 政策、措施齊全,得滿分;無(wú)明確的政策或措施不得分。
2 ??埔?guī)模
(30)
獨(dú)立建制,科室布局合理 15 獨(dú)立性黏膜病??圃O(shè)置(符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn))得10分;科室標(biāo)識(shí)規(guī)范、清楚,得5分;達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),酌情減分。
椅位數(shù) 10 5臺(tái)牙科診椅得5分,每增加1臺(tái)牙科診椅加1分,總分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分,≤5臺(tái)不得分。
每臺(tái)牙椅凈使用面積≥8平方米(指業(yè)務(wù)用房,不包括輔助用房) 5 ≥8平方米得10分;每減少1平方米減2分;少于6平方米不得分。
3 支撐條件
(30)
相關(guān)科室能夠滿足??瓢l(fā)展需要 10 有檢驗(yàn)科得5分、有口腔病理科得5分。
醫(yī)療設(shè)備能滿足??崎_展全部技術(shù)項(xiàng)目需要,具有先進(jìn)性和適宜性 10 醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性和適宜性,得滿分;不具備,酌情減分。
醫(yī)院對(duì)專科經(jīng)費(fèi)投入情況 10 評(píng)估前3年,投入≥20萬(wàn)元得10分,每少2萬(wàn)元減1分;無(wú)專賬、無(wú)???、未專用均不得分。
醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 200  
4 整體實(shí)力
(30)
整體實(shí)力 30 醫(yī)護(hù)人員配備滿足工作需要,得5分;處理疑難病例能力強(qiáng),得10分;形成技術(shù)團(tuán)隊(duì),各級(jí)醫(yī)師能掌握相應(yīng)技術(shù),整體技術(shù)實(shí)力較高,得10分;對(duì)中青年醫(yī)師培養(yǎng)和鍛煉,能得到持續(xù)提高,得5分。
5 學(xué)科
帶頭人
(40)
學(xué)術(shù)地位 15 國(guó)家人才計(jì)劃或國(guó)務(wù)院特殊津貼獲得者,得5分;II級(jí)教授得3分,其它正高專業(yè)技術(shù)職稱得2分;博士生導(dǎo)師,得2分;國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員以上,得3分;常委得2分。
臨床能力 25 具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力,診療效果好得9分;評(píng)估前3年,年主持科內(nèi)專科病例討論每年2次以上得7分;評(píng)估前3年,年門診500人次以上,得5分,年門診300人次以上,得3分;評(píng)估前3年,年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得2分;評(píng)估前3年,年應(yīng)邀參加三級(jí)醫(yī)院間疑難病例會(huì)診≥2次得2分,不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
6 學(xué)科骨干(60) 數(shù)量 10 有2個(gè)以上明確的學(xué)術(shù)帶頭人,得10分,少1名扣5分。
學(xué)術(shù)地位 20 國(guó)務(wù)院特殊津貼獲得者或國(guó)家人才計(jì)劃入選者得6分/人,部省(直轄市)人才計(jì)劃入選者得4分/人;正高專業(yè)技術(shù)職稱得3分/人,副高專業(yè)技術(shù)職稱得2分/人,沒有高級(jí)職稱不得分;博士生導(dǎo)師得4分/人,碩士生導(dǎo)師得3分/人,不具導(dǎo)師資格不得分;國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)副主任委員以上得4分/人,常委得3分/人,委員得2分/人;統(tǒng)計(jì)源期刊主編得3分/人,副主編得2分/人、常務(wù)編委得1分/人;每人每項(xiàng)以最高分者記錄。
臨床能力 30 具有本專業(yè)疑難病種較高的診治能力,診療效果好,得8分;評(píng)估前3年,年主持科內(nèi)專科病例討論每年5次以上得8分,年門診1000人次以上,得8分,年門診500人次以上得5分,年門診量在500人次以下不得分;評(píng)估前3年,年主持開展臨床新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上,得3分;評(píng)估前3年,年應(yīng)邀參加三級(jí)醫(yī)院間疑難病例會(huì)診每年≥4次以上,得3分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。取所有學(xué)科骨干得分的平均分。
7 醫(yī)師隊(duì)伍
(30)
年齡結(jié)構(gòu) 10 老中青層次分明(35歲以下、36-49歲、50歲以上),結(jié)構(gòu)合理,得10分;缺一層扣3分。
學(xué)歷結(jié)構(gòu) 10 博士學(xué)歷人員比例≥80%,得10分;博、碩士人員合計(jì)≥80%,得8分;
博、碩士人員合計(jì)≥50%,得5分;博、碩士人員合計(jì)≤50%,不得分。
職稱結(jié)構(gòu) 10 高中初級(jí)層次分明,結(jié)構(gòu)合理,得10分;缺一層級(jí)扣3分。
8 護(hù)理隊(duì)伍
(20)
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu) 10 醫(yī)護(hù)比例≤5:1,年齡和學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理、有層次,能夠滿足科室臨床需要,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
護(hù)士能力 5 護(hù)士業(yè)務(wù)水平高,管理能力強(qiáng),符合科室工作要求,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
護(hù)理??茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 5 經(jīng)常性開展業(yè)務(wù)培訓(xùn),整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng),得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
9 人才培養(yǎng)
(20)
有??迫藛T培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí) 10 培養(yǎng)方向明確,規(guī)劃合理,落實(shí)到位,得滿分;不達(dá)標(biāo)酌情扣分。
進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 10 評(píng)估前3年,全科人員繼續(xù)教育達(dá)標(biāo)率100%,每年1人次以上參加培訓(xùn),得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 380  
10 總體水平
(40)
開展診治病種覆蓋面廣,整體實(shí)力強(qiáng), 20 診治病種≥30種,得10分;≥25種,得8分;≥20種,得5分;≤15種,不得分;有1種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn),得5分;
有5種以上疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位,得5分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
平均年門診人次 15 評(píng)估前3年,平均年門診黏膜病患者人次≥3萬(wàn)得滿分,每減少0.2萬(wàn)扣1分。
診椅使用率 5 評(píng)估前3年,≥95%,得滿分;每下降2%扣1分;低于85%不得分。
11 亞??平ㄔO(shè)
(50)
亞專業(yè)與專科發(fā)展適應(yīng)性 25 亞專業(yè)與??瓢l(fā)展相適應(yīng),人員分工合理,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
各亞專業(yè)的技術(shù)水平和服務(wù)能力 25 亞專業(yè)具有較高的技術(shù)水平和服務(wù)能力,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
12 特色技術(shù)
(60)
技術(shù)特色和先進(jìn)性 60 提供國(guó)際先進(jìn)或國(guó)內(nèi)領(lǐng)先診治技術(shù)和新藥研究3項(xiàng)及以上得12分;每項(xiàng)技術(shù)在國(guó)內(nèi)開展例數(shù)排名居首位,得16分;排名2-3名,得12分;排名4-5名,得8分;排名第6以后,不得分。
13 診治能力(120) 能否獨(dú)立診治本專科主要病種 20 能夠獨(dú)立診治《臨床診療指南》中規(guī)定的全部病種,得滿分;診治病種70-99%得15分;診治病種50-69%得10分;診治病種≤50%,不得分。
主要病種診療效果,并發(fā)癥、合并癥發(fā)生 60 治療手段合理、療效滿意、并發(fā)癥合并癥發(fā)生率低,得滿分,達(dá)不到上述標(biāo)準(zhǔn),酌情扣分。
疑難診治能力和療效 40 診療合理,療效確定,得滿分,不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
14 創(chuàng)新能力
(70)
對(duì)新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展的計(jì)劃性和實(shí)效性 20 有計(jì)劃、已開展并產(chǎn)生良好效益,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分;無(wú)計(jì)劃、未開展不得分。
新業(yè)務(wù)、新技術(shù)開展情況及新成果轉(zhuǎn)化能力 30 3項(xiàng)診療技術(shù)應(yīng)用或新藥觀察及應(yīng)用項(xiàng)目中,達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn),填補(bǔ)國(guó)內(nèi)技術(shù)空白,每項(xiàng)得10分;達(dá)到國(guó)內(nèi)先進(jìn),每項(xiàng)得8分;填補(bǔ)省級(jí)技術(shù)空白,每項(xiàng)得6分。不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
新業(yè)務(wù)、新技術(shù)研究與開發(fā)能力 20 有臨床研究與開發(fā)課題和新技術(shù)應(yīng)用,轉(zhuǎn)化能力強(qiáng),得分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
15 輻射能力
(40)
年診治患者中外地患者比例 15 評(píng)估前3年,年診治患者中外地患者比例≥40%,得滿分;≥30%,得8分;≥20%,得5分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
接進(jìn)修醫(yī)師來(lái)源情況 10 評(píng)估前3年,來(lái)源于三級(jí)醫(yī)院比例≥50%,得5分;≥40%,得3分;≥20%,得1分;評(píng)估前3年,來(lái)源于外地醫(yī)院比例≥10個(gè)地區(qū),得5分,≥8個(gè)地區(qū),得3分,≥3個(gè)地區(qū),得1分。
對(duì)其它醫(yī)院技術(shù)幫建情況 5 評(píng)估前3年,每年對(duì)1家以上醫(yī)院進(jìn)行幫扶,得3分;幫扶內(nèi)容反映本院相應(yīng)技術(shù)水平,得2分。
技術(shù)推廣情況 5 評(píng)估前3年,在各種學(xué)術(shù)會(huì)議、繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班等推廣技術(shù)每年超過(guò)2次得滿分;不超過(guò)2次得3分;不達(dá)標(biāo)扣分。
受邀在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上作報(bào)告情況 5 評(píng)估前3年,合計(jì)3人次以上在國(guó)際學(xué)術(shù)會(huì)議上就臨床型研究作報(bào)告,得5分;1人次以上,得3分;不達(dá)標(biāo)酌情扣分。
醫(yī)療質(zhì)量狀況 150  
16 質(zhì)量概況
(70)
合理用藥 50 綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比評(píng)分,有一項(xiàng)次不合理扣2分。
患者滿意度調(diào)查 10 評(píng)估前3年,≥90%,得滿分,每下降1%扣1分;低于80%不得分。
尊重和維護(hù)患者的權(quán)益,醫(yī)患關(guān)系和諧 10 未履行知情同意酌情扣分。
17 醫(yī)療質(zhì)量
(40)
三次就診內(nèi)確診率 10 評(píng)估前3年,三次就診內(nèi)確診率≥95%,得滿分;≥70%,得5分,≥50%,得3分,≤50%,不得分。
活檢前后診斷符合率 10 評(píng)估前3年,活檢前后診斷符合率≥95%,得滿分;≥70%,得5分,≥50%,得3分,≤50%,不得分。
甲級(jí)病案率 10 評(píng)估前3年,甲級(jí)病案率≥90%得滿分,每降1%,扣2分,有丙級(jí)病歷不得分。
預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 10 制度健全,落實(shí)到位,得10分,酌情遞減。
18 門診質(zhì)量
(40)
專家出門診情況 20 每天均安排高級(jí)職稱人員出門診,所有高級(jí)職稱人員(含學(xué)科和學(xué)術(shù)帶頭人)每周至少出二單元門診,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
復(fù)診患者的比例 20 評(píng)估前3年,≥50%,得滿分;≥30%,得10分; ≤30%不得分。
科研與教學(xué) 100  
19 學(xué)術(shù)影響
(15)
學(xué)術(shù)委員會(huì)任職 5 國(guó)家級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)(前、現(xiàn)、候)主委,得5分,副主委,得4分,常委,得3分,委員,得2分;省級(jí)學(xué)術(shù)委員會(huì)主委,得4分,副主委,得3分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱記分。
學(xué)術(shù)刊物任職 5 SCI收錄雜志的主編得5分,副主編得4分,編委得3分;統(tǒng)計(jì)源雜志主編得4分,副主編得3分,常務(wù)編委得2分,編委得1分;其它醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編得2分,常務(wù)編委得1分,編委得0.5分。一人擔(dān)任數(shù)職,以最高學(xué)術(shù)職稱記分。
主辦學(xué)術(shù)會(huì)議 5 評(píng)估前3年,主辦經(jīng)主管部門批準(zhǔn)的國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議1次,得3分,舉辦1次全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議,得2分,舉辦1次省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議,得1分。
20 專科方向
(5)
??频呐R床研究方向 5 ??朴?~3個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向,且與臨床工作密切相關(guān),研究?jī)?nèi)容系統(tǒng)、具體,得滿分;不達(dá)標(biāo),酌情扣分。
21 科研項(xiàng)目
(16)
國(guó)家級(jí)項(xiàng)目 10 評(píng)估前3年,國(guó)家基金委重點(diǎn)(或同級(jí))以上項(xiàng)目每項(xiàng)5分/項(xiàng);國(guó)家基金委(或同級(jí))其它項(xiàng)目每項(xiàng)2.5分。
部(省、市)級(jí)項(xiàng)目 6 評(píng)估前3年,部(省)級(jí)項(xiàng)目每項(xiàng)2分,市級(jí)項(xiàng)目每項(xiàng)1分。
22 科研成果
(17)
國(guó)家級(jí)、部(省)級(jí)科技/教學(xué)獎(jiǎng)勵(lì)(一、二等) 5 評(píng)估前3年,國(guó)家級(jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng),得5分,二等獎(jiǎng)1項(xiàng),得4分;部(?。┘?jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng),得3分,二等獎(jiǎng)1項(xiàng),得2分,以最高項(xiàng)計(jì)算;國(guó)家教學(xué)老師獎(jiǎng)1項(xiàng),得4分;國(guó)家精品課程1項(xiàng),得4分;省級(jí)教學(xué)老師獎(jiǎng)1,得3分;省級(jí)精品課程1項(xiàng),得3分。以最高獎(jiǎng)項(xiàng)計(jì),累計(jì)不超5分。
SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊臨床相關(guān)論著 8 評(píng)估前3年,臨床相關(guān)論著SCI收錄,每篇得1分;中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志,每篇得0.5分;統(tǒng)計(jì)源期刊雜志,每篇得0.5分。
發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)專利 4 評(píng)估前3年,發(fā)明專利1項(xiàng),得4分,新型實(shí)用專利1項(xiàng),得1分,外觀設(shè)計(jì)專利1項(xiàng),得0.5分。
23 接收進(jìn)修
(8)
接受外單位在職人員進(jìn)修 8 評(píng)估前3年,進(jìn)修半年以上人員總計(jì)≥3名,得滿分;不足3名酌情扣分,未接收不得分。
24 學(xué)生教育
(14)
本科生教學(xué) 4 評(píng)估前3年,承擔(dān)口腔黏膜病學(xué)本科理論教學(xué),得2分;口腔黏膜病學(xué)見習(xí)、實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)安排到位、合理,得2分。
研究生培養(yǎng) 10 培養(yǎng)研究生中,獲全國(guó)優(yōu)博1名,得5分,全國(guó)優(yōu)博提名獎(jiǎng)1名,得3分;評(píng)估前3年,指導(dǎo)口腔黏膜病學(xué)臨床博士畢業(yè)生3名及以上,得5分;評(píng)估前3年,指導(dǎo)口腔黏膜病學(xué)臨床博士畢業(yè)生及碩士合計(jì)3名及以上,得3分;評(píng)估前3年,指導(dǎo)畢業(yè)口腔黏膜病學(xué)臨床博士生及碩士合計(jì)2名以下,不得分。
25 繼續(xù)教育
(20)
國(guó)家級(jí)、省級(jí)(甲類)、市級(jí)(乙類)繼續(xù)教育項(xiàng)目:深入基層舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目(學(xué)習(xí)班、論壇) 10 評(píng)估前3年,國(guó)家級(jí)1項(xiàng)次,得5分;省級(jí)1項(xiàng)次,得3分。(同一項(xiàng)目不重復(fù)計(jì)分,不同項(xiàng)目可累積記分,累計(jì)不超過(guò)10分)。
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 10 不是住院醫(yī)規(guī)范化培訓(xùn)基地不得分。培養(yǎng)合格率≥95%,得滿分;每低5%,扣3分。
26 編寫教材
(5)
三年內(nèi)參加教材、專著編寫工作 5 評(píng)估前3年,《口腔黏膜病學(xué)》教材主編,得5分、副主編,得3分;其它專著主編,得3分,副主編,得2分,編委,得1分;總計(jì)不超過(guò)5分。
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