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進(jìn)入ICU的病人要嚴(yán)格控制。要把術(shù)后恢復(fù)室與ICU嚴(yán)格區(qū)別開。??聘髯猿闪⑿⌒虸CU是可取的。至于人員配備,要首先明確任務(wù)。ICU的任務(wù)是對(duì)重要的衰竭的臟器的嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、控制其變化和改善其功能,使病人渡過(guò)險(xiǎn)關(guān),為術(shù)后康復(fù)打下基礎(chǔ)。機(jī)體內(nèi)一個(gè)生物系統(tǒng)的紊亂,常常帶來(lái)另一些系統(tǒng)的并發(fā)癥,使病情復(fù)雜化,常有發(fā)生多臟器衰竭的危險(xiǎn)。故在ICU工作的醫(yī)護(hù)人員要素質(zhì)好,不但要思想好、服務(wù)態(tài)度好、還要愛(ài)傷病員的觀點(diǎn)強(qiáng),細(xì)心耐心而溫柔,洞察力強(qiáng),醫(yī)學(xué)護(hù)理基礎(chǔ)教育要好,還要有廣泛的知識(shí)、深化的基礎(chǔ)理論和分析綜合的能力,以及應(yīng)急措施的訓(xùn)練。此外,還要求醫(yī)護(hù)人員情緒穩(wěn)定。只有情緒穩(wěn)定的護(hù)士,才能護(hù)理好情緒緊張而多變甚至精神失常或錯(cuò)亂(其發(fā)生率為5%~25%)的病人。
其他人員:
1.??漆t(yī)生參加值班。ICU配備的低年資??漆t(yī)生在上級(jí)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。此外,還應(yīng)有麻醉、心內(nèi)科醫(yī)生參加,至于他們?nèi)绾谓M合和輪轉(zhuǎn),要根據(jù)各個(gè)ICU的安排而定,有的ICU安排麻醉醫(yī)生做ICU的組長(zhǎng)或主任,有的安排心內(nèi)科醫(yī)生做組長(zhǎng)或主任。低年資醫(yī)生必須住在ICU24小時(shí)值急診班,而不應(yīng)為其他任務(wù)(如門診或手術(shù))所干擾,夜間就住在ICU內(nèi)。
2.協(xié)作科室醫(yī)生。心內(nèi)科醫(yī)生不一定參加值班,但參加會(huì)診及病情討論。
3.麻醉科醫(yī)生參加搶救。因?yàn)樗麄儗?duì)藥物及麻醉劑的藥理學(xué)、呼吸生理學(xué)、呼吸道管理和呼吸支持比較熟悉,應(yīng)由值班人員負(fù)責(zé)ICU的搶救及會(huì)診。但亦有的ICU由麻醉醫(yī)生任主任,統(tǒng)管全局者。
4.呼吸治療技術(shù)人員定時(shí)檢查和調(diào)整呼吸器的各種參數(shù)及修理故障。
5.理療科技術(shù)人員或醫(yī)生負(fù)責(zé)各種理療,亦有由護(hù)士負(fù)責(zé)者。
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