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中醫(yī)考生都在看的《中藥學(xué)》易錯(cuò)考點(diǎn)(六)【原創(chuàng)】

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前情提要:

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平肝熄風(fēng)藥

1.決明子與石決明的區(qū)別

共同點(diǎn):二藥均有清肝明目之功效,皆可用于治療目赤腫痛、翳障等偏于肝熱者。

不同點(diǎn):石決明咸寒質(zhì)重,涼肝鎮(zhèn)肝,滋養(yǎng)肝陰,故無論實(shí)證、虛證之目疾均可應(yīng)用,多用于血虛肝熱之羞明、目暗、雀盲等;決明子苦寒,功偏清瀉肝火而明目,常用于治療肝經(jīng)實(shí)火之目赤腫痛。然石決明又有平肝潛陽(yáng)作用,用治肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦?。決明子又有潤(rùn)腸通便之功,用治腸燥便秘。

2.龍骨與牡蠣的異同

共同點(diǎn):二者均能重鎮(zhèn)安神,平肝潛陽(yáng),收斂固澀,常相須為用,治療心神不安,驚悸失眠,肝陽(yáng)上亢,頭暈?zāi)垦R约盎摬唤T證。

不同點(diǎn):牡蠣還能軟堅(jiān)散結(jié)以及制酸,可治痰核瘰疬、胃酸過多等證;龍骨煅外用能收濕斂瘡,可治濕疹濕瘡等病證。

3.羚羊角與牛黃的功效主治異同

共同點(diǎn):二藥均歸心、肝經(jīng),共同功效:清肝熱、息風(fēng)止痙。同可用治溫?zé)岵褵嵘窕杓案物L(fēng)驚厥抽搐。

不同點(diǎn):

羚羊角性寒,又可平肝潛陽(yáng)、明目、散血、解熱、鎮(zhèn)痛。常用治肝陽(yáng)上亢之頭暈?zāi)垦?、肝火目?a href="http://www.bhshhw.cn/jibing/toutong/" target="_blank" title="頭痛" class="hotLink">頭痛,及熱毒發(fā)斑、風(fēng)濕熱痹、肺熱咳喘、百日咳等證。

牛黃性涼,又可化痰開竅,清熱解毒。常用治熱入心包或痰蒙清竅之癲癇和口舌生瘡、咽喉腫痛、牙痛、癰疽疔毒等證。

4.鉤藤與天麻的區(qū)別

相同點(diǎn):二者均能息風(fēng)止痙、平肝潛陽(yáng),常用治肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐,以及肝陽(yáng)上亢的頭痛、頭暈、目眩等證。

不同點(diǎn):鉤藤能清熱,尤宜于熱極動(dòng)風(fēng)與肝經(jīng)陽(yáng)熱病證;天麻性平,無論寒熱虛實(shí)皆可應(yīng)用,并能祛風(fēng)濕,止痹痛,可用治風(fēng)濕痹痛以及肢體麻木、手足不遂等證。

5.石決明為涼肝、鎮(zhèn)肝之要藥。

6.代赭石為重鎮(zhèn)降逆之要藥。

7.代赭石使用注意:因含有微量砷,故不宜長(zhǎng)期服用。

8.牡蠣的用法:收斂固澀宜煅用,其他宜生用。

9.羚羊角為治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐之要藥。

10.牛黃的用法用量:入丸、散劑,每次0.15—0.35g.外用適量,研末敷患處。

11.鉤藤的用法:入煎劑宜后下。

12.天麻的功效:息風(fēng)止痙,平抑肝陽(yáng),祛風(fēng)通絡(luò)。

開竅藥

1.麝香與冰片功效與作用異同

相同點(diǎn):二藥均為辛香之品,都能開竅醒神,常相須為用以治閉證。

不同點(diǎn):麝香性溫,開竅醒神作用極強(qiáng),為開竅醒神要藥,熱閉、寒閉均可運(yùn)用;而冰片開竅醒神力不及麝香,且藥性微寒,宜用于熱閉。麝香還具有活血通經(jīng)、止痛、催生下胎的功效,可用治血瘀經(jīng)閉、癥瘕、跌打損傷、痹證疼痛、瘡瘍腫毒、咽喉腫痛,以及難產(chǎn)、死胎、胞衣不下等證;冰片味苦、性寒,還具有清熱解毒止痛之效,用于治療火熱目赤腫痛、喉痹、口瘡及熱毒瘡瘍腫痛、潰后不斂等證。

2.麝香為醒神回蘇之要藥。

3.麝香的用法用量:入丸、散,每次0.03—0.1g.外用適量。不宜入煎劑。

4.蘇合香的功效:開竅醒神,辟穢,止痛。

5.石菖蒲的功效:開竅醒神,化濕和胃,寧神益志。

【溫馨提示】大多數(shù)考生肯定認(rèn)為《中藥學(xué)》復(fù)習(xí)重點(diǎn)掌握藥物的功效主治,但是一些相似藥物的對(duì)比、“要藥”、藥物的特殊功效也是??键c(diǎn),希望考生不要忽視,導(dǎo)致失分。

以上“中醫(yī)考生考前必看《中藥學(xué)》易錯(cuò)考點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究。

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