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中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2019年第14期——醫(yī)學教育網(wǎng)

2018-11-29 16:17 來源:
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【中醫(yī)婦科學】

月經(jīng)產(chǎn)生的主要機理在于

A.腎氣作用于子宮

B.天癸、氣血作用于子宮

C.腎氣、天癸、氣血作用于子宮

D.臟腑、經(jīng)絡、氣血作用于子宮

E.天癸、臟腑、氣血、經(jīng)絡協(xié)調(diào)作用于子宮

學員提問:為什么選E?

答案及解析:本題答案為E.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】月經(jīng)的產(chǎn)生,是女子發(fā)育到成熟年齡階段后,臟腑、天癸、氣血、經(jīng)絡協(xié)調(diào)作用于胞宮的生理現(xiàn)象。臟腑、天癸、氣血、沖、任、督、帶與胞宮,是月經(jīng)產(chǎn)生的生理基礎,其中腎、天癸、沖任、胞宮是產(chǎn)生月經(jīng)的中心環(huán)常,各環(huán)節(jié)之間互相聯(lián)系,不可分割,現(xiàn)代中醫(yī)婦科學家稱之為“腎-天癸-沖任-胞宮生殖軸”。

故本題答案選E.

【中醫(yī)外科學

牛皮癬的皮損特點為

A.瘙癢性風團,發(fā)無定處,驟起驟退,消退后不留任何痕跡

B.對稱分布,多形損害,劇烈瘙癢

C.皮損呈圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,極易形成苔蘚樣變

D.皮損為暗紅、淡紫色或皮膚色多角形扁平丘疹,有蠟樣光澤、網(wǎng)狀紋

E.皮損為基底淡紅色,上覆銀白色鱗屑,剝后有薄膜現(xiàn)象和點狀出血

學員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】牛皮癬的皮損特點:皮損多為圓形或多角形的扁平丘疹融合成片,劇烈瘙癢,搔抓后皮損肥厚,皮溝加深,皮嵴隆起,極易形成苔蘚樣變。

同時注意牛皮癬的辨證論治。

(1)肝郁化火證治法:疏肝理氣,清肝瀉火。方藥:龍膽瀉肝湯加減。

(2)風濕蘊膚證治法:祛風利濕,清熱止癢。方藥:消風散加減。

(3)血虛風燥證治法:養(yǎng)血潤燥,熄風止癢。方藥:當歸飲子加減。

故本題答案選C.

【中醫(yī)兒科學

在下列情況中,母親仍應哺乳的是

A.乳汁數(shù)量少

B.患有傳染病

C.重癥心臟病

D.重癥腎臟病

E.身體過弱

學員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】若母親患有嚴重疾病,如急慢性傳染病、活動性肺結核、慢性腎炎、糖尿病、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等,應停止哺乳。乳頭皸裂、急性感染等可暫停哺乳,但要定時吸出乳汁,以免乳量減少。如果乳汁數(shù)量少可以添加牛乳、羊乳或其他代乳品。

故本題答案選A.

中醫(yī)基礎理論】

“冬傷于寒,春必病溫”的發(fā)病類型是

A.合病

B.伏而后發(fā)

C.感邪即發(fā)

D.徐發(fā)

E.繼發(fā)

學員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案選B.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】伏而后發(fā),即指感受邪氣后,并不立即發(fā)病,病邪在機體內(nèi)潛伏一段時間,或在誘因的作用下,過時而發(fā)病。這種發(fā)病形式多見于外感性疾病和某些外傷。

注意幾種發(fā)病類型:

感邪即發(fā),又稱為卒發(fā)、頓發(fā)。即感邪后立即發(fā)病。

徐發(fā),又稱為緩發(fā),即指感邪后緩慢發(fā)病,。

伏而后發(fā),即指感受邪氣后,并不立即發(fā)病,

繼發(fā),是指在原發(fā)疾病的基礎上,繼發(fā)新的疾病。其特點是新的疾病與原發(fā)病在病理上有密切聯(lián)系。

復發(fā),指疾病初愈或慢性疾病的緩解階段,在某些誘因的作用下,引起疾病再度發(fā)作或反復發(fā)作的一種發(fā)病形式。

故本題答案選B.

【中醫(yī)診斷學】

睡后易醒,醒后不易入睡多見于

A.心腎不交

B.食滯內(nèi)停

C.膽郁痰擾

D.心脾兩虛

E.以上均不是

學員提問:為什么選D?

答案及解析:本題選D.

【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】臨床常見四種類型的失眠:

(1)不易入睡,甚至徹夜不眠,兼心煩不寐多見于心腎不交。

(2)睡后易醒,不易再睡多見于心脾兩虛。

(3)睡眠時時驚醒,不易安臥多見于膽郁痰擾。

(4)夜臥不安,腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

故本題答案選D.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2019年第14期(pdf版下載)

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