醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核“痿證的中醫(yī)辨證治療””的知識點，詳情如下：

(1)肺熱津傷證

主癥：發(fā)病急，病起發(fā)熱，或熱后突然出現(xiàn)肢體軟弱無力，可較快發(fā)生肌肉瘦削，皮膚干燥，心煩口渴，咳嗆少痰，咽干不利，小便黃赤或熱痛，大便干燥，舌質(zhì)紅，苔黃，脈細數(shù)。

治法：清熱潤燥，養(yǎng)陰生津。

方藥：清燥救肺湯加減。常用北沙參、西洋參、麥冬、生甘草、阿膠、胡麻仁、生石膏、桑葉、苦杏仁、炙枇杷。

(2)濕熱浸淫證

主癥：起病較緩，逐漸出現(xiàn)肢體困重，痿軟無力，尤以下肢或兩足痿弱為甚，兼見微腫，手足麻木，捫及微熱，喜涼惡熱，或有發(fā)熱，胸脘痞悶，小便赤澀熱痛，舌質(zhì)紅，舌苔黃脈濡數(shù)或滑數(shù)。

治法：清熱利濕，通利經(jīng)脈。

方藥：二妙散加減。常用蒼術(shù)、黃柏、萆薢、防己、薏苡仁、蠶砂、木瓜、牛膝、龜甲。

(3)脾胃虛弱證

主癥：起病緩慢，肢體軟弱無力逐漸加重，神疲肢倦，肌肉萎縮，少氣懶言，納呆便溏，面色白或萎黃無華，面浮，舌淡苔薄白，脈細弱。

治法：補中益氣，健脾升清。

方藥：參苓白術(shù)散合補中益氣湯加減。常用人參、白術(shù)、山藥、扁豆、蓮肉、甘草、大棗、黃芪、當歸、薏攻仁、茯苓、砂仁、陳皮、升麻、柴胡、神曲。

(4)肝腎虧損證

主癥：起病緩慢，漸見肢體痿軟無力，尤以下肢明顯，腰膝酸軟，不能久立，甚至步履全廢，腿脛大肉漸脫，或伴有眩暈耳鳴，舌咽干燥，遺精或遺尿，或婦女月經(jīng)不調(diào)，舌紅少苔，脈細數(shù)。

治法：補益肝腎，滋陰清熱。

方藥：虎潛丸加減。常用虎骨（用狗骨代）、牛膝、熟地黃、龜甲、知母、黃柏、鎖陽、當歸、白芍藥、陳皮、干姜。

(5)脈絡(luò)瘀阻證

主癥：久病體虛，四肢痿弱，肌肉瘦削，手足麻木不仁，四肢青筋顯露，可伴有肌肉活動時隱痛不適，舌痿不能伸縮，舌質(zhì)暗淡或有瘀點、瘀斑，脈細澀。

治法：益氣養(yǎng)營，活血行瘀。

方藥：圣愈湯合補陽還五湯加減。常用人參、黃芪、當歸、川芎、熟地黃、白芍、川牛膝、地龍、桃仁、紅花、雞血藤。

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