醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“2021年中醫(yī)確有專長人員醫(yī)師資格考核：不寐的辨證要點和針灸選穴”的知識點，詳情如下：

不寐的辨證要點

不寐常與飲食不節(jié)、情志失調(diào)、勞逸失度、病后體虛等因素有關(guān)。病位在心，與肝、脾、腎等臟腑功能失調(diào)密切相關(guān)。各種情志刺激及內(nèi)傷因素導(dǎo)致火、痰等病理產(chǎn)物存留于體內(nèi)，影響于心，使心神失養(yǎng)或心神被擾，心神不安，陰蹺脈、陽蹺脈功能失于平衡，而出現(xiàn)不寐。不寐以虛實夾雜之證多見

主癥  經(jīng)常不能獲得正常睡眠。輕者入寐困難或寐而易醒，醒后不寐；重者徹夜難眠。

兼多夢易醒，心悸健忘，舌淡，苔薄白，脈細(xì)弱者為心脾兩虛；心煩不寐，或時寐時醒，手足心熱，顴紅潮熱，舌紅，苔少，脈細(xì)數(shù)者為心腎不交；夜寐多夢，易驚善恐，舌淡，苔薄，脈弦細(xì)者為心膽氣虛；難以入睡，急躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦數(shù)者為肝火擾神；眠而不安，胸悶脘痞，舌紅，苔黃膩，脈滑數(shù)者為脾胃不和。

不寐的治法

舒腦寧心，安神利眠。取督脈、手少陰穴為主。

不寐的處方

主穴  百會  安眠  神門  三陰交  照海  申脈

配穴  心脾兩虛配心俞、脾俞；心腎不交配太溪、腎俞；心膽氣虛配心俞、膽俞；肝火擾神配行間、俠溪；脾胃不和配足三里、內(nèi)關(guān)。噩夢多配厲兌、隱白；頭暈配風(fēng)池、懸鐘。重癥不寐配夾脊、四神聰。

方義  腦為元神之府，督脈入絡(luò)于腦，取督脈穴百會鎮(zhèn)靜安神，舒腦安眠；安眠穴位居頭部，是治療不寐的經(jīng)驗效穴；心主神明，取心之原穴神門以寧心安神；三陰交為足三陰經(jīng)交會穴，能調(diào)和與不寐密切相關(guān)的肝脾腎三臟；蹺脈主寤寐，司眼瞼開闔，照海通陰蹺脈，申脈通陽蹺脈，兩穴同用可調(diào)節(jié)陰陽蹺脈以安神助眠。

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癇病的針灸處方和操作—中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核

【癇病的辨證要點和治法】2021年中醫(yī)專長醫(yī)師證考點

2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核：痿證的針灸處方

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