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“子宮脫垂的中醫(yī)治療方法(中藥+外治)”中醫(yī)專長醫(yī)師資格證書

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中醫(yī)治療子宮脫垂,主要根據(jù)臨床證候特點(diǎn),分別予以補(bǔ)虛、舉陷、固脫,或補(bǔ)中氣,或補(bǔ)腎氣,佐以升提。合并濕熱者,宜先清熱利濕,熱清濕去仍以補(bǔ)氣扶正為主。除中藥全身治療外,還要重視局部熏洗、護(hù)理及衛(wèi)生保健,必要時可手術(shù)修補(bǔ)治療。

1.氣虛證

主癥:子宮下移或脫出于陰道口外,陰道壁松弛膨出,勞則加重,小腹下墜,身倦懶言,面色不華,四肢乏力,小便頻數(shù),帶下量多,質(zhì)稀色淡,舌淡苔薄,脈緩弱。

治法:補(bǔ)中益氣,升陽舉陷。

方藥:補(bǔ)中益氣湯加減。常用黨參、黃芪、甘草、當(dāng)歸、陳皮、升麻、柴胡、白術(shù)、金櫻子、杜仲、續(xù)斷等。

2.腎虛證

主癥:子宮下脫,日久不愈,頭暈耳鳴,腰膝酸軟冷痛,小腹下墜,小便頻數(shù),入夜尤甚,帶下清稀,舌淡紅,脈沉弱。

治法:補(bǔ)腎固脫,益氣升提。

方藥:大補(bǔ)元煎加減。常用黃芪、黨參、山藥、熟地黃、杜仲、當(dāng)歸、山茱萸、枸杞子、炙甘草。

(四)其他療法

1.外洗療法

(1)鮮馬齒莧100g,蒲公英50g,枯礬10g,水煎,溫洗,適用于黃水淋漓者。

(2)蛇床子50g,烏梅30g,水煎熏洗,然后用豬油調(diào)藜蘆末敷之。適用于子宮脫出破潰者。

2.子宮托

適用于Ⅰ、Ⅱ度子宮脫出,且符合子宮托適應(yīng)證者。常用的為塑料制的環(huán)狀及喇叭形子宮托,放入陰道內(nèi)將子宮上托,早放晚取,月經(jīng)期、妊娠期停放。

3.體針療法

治法:補(bǔ)脾益腎,固攝胞宮。以督脈、任脈及足少陽經(jīng)穴為主。

主穴:百會、氣海、維道、子宮。

配穴:脾氣虛陷配足三里、氣海。腎虛配關(guān)元、腎俞。濕熱下注配陰陵泉、蠡溝。膀胱膨出配曲骨、橫骨。直腸膨出配會陽、承山。

操作:毫針刺,用補(bǔ)法,可灸。濕熱下注配穴陰陵泉、蠡溝可用瀉法。

方義:百會位于顛頂,為督脈穴位,可振奮陽氣,升陽舉陷。氣海為任脈穴,能益氣固胞。維道為足少陽與帶脈之會,可加強(qiáng)維系帶脈,固攝胞宮之功。子宮乃經(jīng)外奇穴,是治療陰挺的經(jīng)驗穴。

4.耳針療法

選腎、脾、內(nèi)生殖器、外生殖器、皮質(zhì)下、交感,每次選2~3穴,毫針中度刺激,留針30分鐘,10次1療程,也可用耳穴壓丸或埋針。

5.穴位注射療法

選穴參考基本治療穴位。每次選2~3穴,用黃芪注射液、當(dāng)歸注射液等注入藥液2mL。每日1次,7日為一療程。

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