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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“消渴的概述與病因病機(jī)”知識(shí)點(diǎn)

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消渴的概述

消渴是以多飲、多食、多尿、乏力、消瘦及尿有甜味為主要臨床表現(xiàn)的一種疾病。

消渴的病因病機(jī)

1.病因

稟賦不足,飲食失節(jié),情志失調(diào),勞欲過(guò)度等。

2.病機(jī)

消渴病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏盛。其病變的臟腑主要在肺、胃、腎,尤以腎為關(guān)鍵。本病的病理因素主要是虛火、濁瘀。病理性質(zhì)為本虛標(biāo)實(shí)。以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果。

消渴病雖有在肺、胃、腎的不同,但常常互相影響。如肺燥津傷,津液失于敷布,則脾胃不得濡養(yǎng),腎精不得滋助;脾胃燥熱偏盛,上可灼傷肺津,下可耗傷腎陰;腎陰不足則陰虛火旺,亦可上灼肺胃,終致肺燥胃熱腎虛,故“三多”之癥??上嗷ゲ⒁?jiàn)。

消渴病日久,易發(fā)生以下兩種病變:一是陰損及陽(yáng),陰陽(yáng)俱虛,其中以腎陽(yáng)虛及脾陽(yáng)虛較為多見(jiàn)。嚴(yán)重者可因陰液極度耗損,虛陽(yáng)浮越,而見(jiàn)煩躁、頭痛、嘔惡、呼吸深快等癥,甚則出現(xiàn)昏迷、肢厥、脈細(xì)欲絕等陰竭陽(yáng)亡危象。二是病久入絡(luò),血脈瘀滯。血瘀是消渴病的重要病機(jī)之一,且消渴病多種并發(fā)癥的發(fā)生也與血瘀密切有關(guān)。

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