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便秘的診斷和類證鑒別

1.診斷要點

（1）排便間隔時間超過自己的習慣1天以上，或兩次排便時間間隔3天以上。

（2）大便糞質干結，排出艱難，或欲大便而艱澀不暢。

（3）常伴腹脹、腹痛、口臭、納差及神疲乏力、頭眩心悸等癥。

（4）本病常有飲食不節(jié)、情志內傷、勞倦過度等病史。

2.與腸結的鑒別

便秘與腸結，兩者皆為大便秘結不通。但腸結多為急病，因大腸通降受阻所致，表現為腹部疼痛拒按，大便完全不通，且無矢氣和腸鳴音，嚴重者可吐出糞便。便秘多為慢性久病，因大腸傳導失常所致，表現為腹部脹滿，大便干結艱行，可有矢氣和腸鳴音，或有惡心欲吐，食納減少。

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