中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了，“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點小結(jié)：潰瘍性結(jié)腸炎的病位、主要癥狀及檢查手段”的內(nèi)容是精華考點，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下：

【考點精講】

1.潰瘍性結(jié)腸炎可發(fā)生在任何年齡，以青壯年多見，男性稍多于女性。

2.腸道黏膜的免疫反應(yīng)的激活是導(dǎo)致潰瘍性結(jié)腸炎腸道炎癥發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸的直接原因。

3.潰瘍性結(jié)腸炎主要病變在直腸和乙狀結(jié)腸，向上蔓延可累及降結(jié)腸，甚至整個結(jié)腸。偶見涉及回腸末端，稱為“倒灌性回腸炎”。

4.腹瀉為潰瘍性結(jié)腸炎最主要的癥狀。

5.潰瘍性結(jié)腸炎輕型患者在病變緩解期可無腹痛，或僅有腹部不適，部位多在左下或下腹部，亦可涉及全腹，有疼痛→便意→排便→緩解的規(guī)律。

6.潰瘍性結(jié)腸炎慢性復(fù)發(fā)型臨床最多見，發(fā)作與緩解交替。

7.結(jié)腸鏡檢查是診斷潰瘍性結(jié)腸炎的最重要手段。

8.潰瘍性結(jié)腸炎的藥物治療：常用柳氮磺吡啶（SASP），適用于輕、中型患者及重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療病情緩解者；糖皮質(zhì)激素適用于重型或暴發(fā)型及柳氮磺吡啶治療無效的輕型、中型患者。

【進(jìn)階攻略】

重點掌握潰瘍性結(jié)腸炎的病位、主要癥狀及檢查手段。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.診斷潰瘍性結(jié)腸炎最重要的手段是

A.X線鋇劑造影

B.結(jié)腸鏡檢查

C.血沉檢查

D.免疫指標(biāo)檢查

E.糞便檢查

2.臨床分級為輕、中型的潰瘍性結(jié)腸炎的首選治療藥物是

A.替硝唑

B.羥氨芐青霉素

C.強(qiáng)的松

D.6-MP

E.柳氮磺吡啶

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。結(jié)腸鏡檢查，是潰瘍性結(jié)腸炎診斷與鑒別診斷的最重要手段。

2.【答案及解析】E。柳氮磺吡啶(SASP)，適用于輕、中型患者及重型經(jīng)糖皮質(zhì)激素治療病情緩解者，病情緩解后改為維持量維持治療，服用SASP的同時應(yīng)補(bǔ)充葉酸。

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